Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 16585 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI beserta kodenya dan definisinya yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi An. Bima dengan nada akademis dan persona sebagai seorang perawat.
Diagnosa Keperawatan:
1. KETERLAMBATAN PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR (kode: 00089)
Definisi: Kemampuan anak untuk melakukan gerakan besar, seperti merangkak, berjalan, berlari, dan melompat, yang lebih lambat dari tahap perkembangan normal.
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Komponen penilaian: Kemampuan motorik kasar, koordinasi, keseimbangan, kepercayaan diri saat aktivitas.
- Faktor yang berkontribusi: Riwayat keterlambatan perkembangan motorik kasar sebelumnya.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Kode: LS 0603
- Judul: Perkembangan Motorik Kasar Anak
- Definisi: Kemampuan anak untuk melakukan gerakan besar, seperti merangkak, berjalan, berlari, dan melompat, sesuai dengan tahap perkembangan normal.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Kode: IP 0903
- Judul: Stimulasi Perkembangan Motorik Kasar Anak
- Definisi: Serangkaian tindakan yang dilakukan untuk meningkatkan kemampuan anak dalam melakukan gerakan besar, seperti merangkak, berjalan, berlari, dan melompat, sesuai dengan tahap perkembangan normal. -
Article No. 16586 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah diagnosa keperawatan beserta penjelasan SDKI, SLKI, dan SIKI yang relevan untuk kasus An. Bima sesuai standar Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI):
---
### **Diagnosa Keperawatan**
**Gangguan Mobilitas Fisik** *(Kode: 00085)*
**Definisi:** Keterbatasan dalam pergerakan fisik secara mandiri yang dipengaruhi oleh gangguan koordinasi motorik kasar.
---
### **Penjelasan SDKI-SLKI-SIKI**
#### **1. Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI)**
- **Kode:** 00085
- **Definisi:** Ketidakmampuan individu untuk bergerak secara mandiri dengan tujuan tertentu akibat gangguan neuromuskular atau perkembangan motorik.
- **Faktor yang Berhubungan:**
- Keterlambatan perkembangan motorik kasar *(Riwayat medis)*
- Gangguan koordinasi dan keseimbangan *(Observasi klinis)*
- Tonus otot yang kurang optimal *(Dapat dikonfirmasi dengan pemeriksaan fisik)*
#### **2. Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)**
- **Kode:** L.0406 *(Kemampuan Mobilisasi Fisik)*
- **Indikator Luaran:**
- Peningkatan kemampuan melompat, berlari, dan meniru gerakan kompleks *(Skala: 1–5, target ≥4)*
- Peningkatan partisipasi dalam aktivitas bermain dengan teman sebaya *(Skala: 1–5, target ≥3)*
- Peningkatan kepercayaan diri selama aktivitas motorik *(Skala: 1–5, target ≥3)*
#### **3. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)**
- **Kode:** I.09012 *(Latihan Mobilitas)*
- **Intervensi:**
- Terapi bermain untuk melatih koordinasi (e.g., permainan lompat tali, halang rintang).
- Kolaborasi dengan fisioterapis untuk latihan keseimbangan dan kekuatan otot.
- Edukasi orang tua tentang stimulasi motorik di rumah *(e.g., aktivitas menendang bola, berjalan di garis lurus)*.
- Reinforcement positif untuk meningkatkan motivasi dan kepercayaan diri anak.
---
### **Rasionalisasi**
1. **Gangguan Mobilitas Fisik** dipilih karena manifestasi klinis (kesulitan koordinasi, lompat, dan lari) serta riwayat keterlambatan perkembangan motorik.
2. **SLKI L.0406** mengukur progres kemampuan fungsional dan partisipasi sosial, sesuai kebutuhan Bima.
3. **SIKI I.09012** berbasis bukti untuk intervensi gangguan motorik pada anak, melibatkan pendekatan bermain dan kolaborasi multidisiplin.
---
### **Catatan Akademis**
- **Dasar Teori:** Gangguan perkembangan motorik kasar (seperti *Developmental Coordination Disorder/DCD*) memerlukan intervensi dini untuk mencegah dampak sekunder (e.g., isolasi sosial, rendahnya self-esteem).
- **Evidence-Based Practice:** Studi *Blank et al. (2019)* menunjukkan efektivitas terapi bermain dalam meningkatkan koordinasi anak dengan DCD.
Format ini memenuhi standar dokumentasi PPNI dan dapat dikembangkan lebih lanjut dengan data assessment tambahan (e.g., Denver II, observasi terstruktur).
*(Ditulis dalam gaya akademis dengan referensi implisit pada standar PPNI dan literatur terkait.)* -
Article No. 16587 | 02 May 2025
Klinis : Hipetermia berhubungan dengan ? Dia tandai dengan?
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan nada akademis dan sebagai seorang pakar perawat, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi hipertermia.
Diagnosa Keperawatan:
Hipertermia berhubungan dengan ketidakmampuan regulasi suhu tubuh (SDKI: 13154)
Penjelasan:
SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia) 13154 - Hipertermia: Peningkatan suhu tubuh di atas normal, yang disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh dalam mengatur suhu.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
13154.1 Suhu Tubuh Membaik (SLKI: 00002)
Definisi: Tercapainya suhu tubuh dalam rentang normal.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
13154.1.1 Manajemen Hipertermia (SIKI: 00592)
Definisi: Serangkaian tindakan untuk menurunkan suhu tubuh pasien yang meningkat di atas batas normal.
Jadi, untuk kondisi hipertermia yang berhubungan dengan ketidakmampuan regulasi suhu tubuh, perawat dapat melakukan intervensi manajemen hipertermia untuk membantu mengembalikan suhu tubuh pasien ke dalam rentang normal. -
Article No. 16588 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Assalamualaikum, Berdasarkan informasi yang diberikan, berikut adalah analisis Diagnosa Keperawatan, Luaran/Output yang diharapkan, dan Intervensi Keperawatan yang sesuai untuk kondisi An. Bima:
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Diagnosa Keperawatan yang sesuai untuk kondisi An. Bima adalah "Hambatan Mobilitas Fisik" (SDKI). Hal ini dikarenakan An. Bima mengalami kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan, seperti melompat, berlari, dan meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya dan pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Mobilitas Fisik: Anak dapat meningkatkan kemampuan aktivitas motorik kasar yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan, seperti melompat, berlari, dan meniru gerakan-gerakan yang kompleks.
2. Harga Diri: Anak dapat meningkatkan rasa percaya diri saat bermain bersama teman-temannya.
3. Perkembangan: Anak dapat mencapai perkembangan motorik kasar yang sesuai dengan usianya.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Terapi Latihan: Memberikan program latihan dan stimulasi yang terstruktur untuk meningkatkan koordinasi, keseimbangan, dan kemampuan motorik kasar anak.
2. Bimbingan Orangtua: Memberikan edukasi dan bimbingan kepada orangtua untuk mendukung perkembangan motorik kasar anak di rumah, seperti melatih gerakan-gerakan sederhana, memfasilitasi aktivitas bermain yang sesuai, dan memberikan penguatan positif.
3. Konseling Psikologis: Memberikan konseling untuk meningkatkan harga diri dan rasa percaya diri anak saat berinteraksi dengan teman-temannya.
4. Kolaborasi Interprofesional: Berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lain, seperti fisioterapis, untuk melakukan evaluasi dan intervensi yang komprehensif dalam mengatasi hambatan mobilitas fisik anak.
5. Pemantauan Perkembangan: Melakukan pemantauan dan evaluasi berkala terhadap perkembangan motorik kasar anak untuk menilai keefektifan intervensi yang diberikan.
Diharapkan, dengan implementasi intervensi keperawatan yang tepat, An. Bima dapat meningkatkan kemampuan motorik kasar, harga diri, dan mencapai perkembangan yang sesuai dengan usianya. -
Article No. 16589 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: **Diagnosa Keperawatan untuk An. Bima**
**Diagnosa:**
*Gangguan Mobilitas Fisik (00085)*
**Penjelasan Singkat SDKI – SLKI – SIKI:**
1. **SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia) – Kode 00085: Gangguan Mobilitas Fisik**
- **Definisi:** Keadaan di mana individu mengalami atau berisiko mengalami keterbatasan dalam pergerakan fisik secara mandiri.
- **Faktor yang Mendukung:**
- Keterlambatan perkembangan motorik kasar (riwayat diagnosis sebelumnya).
- Kesulitan dalam koordinasi dan keseimbangan (melompat, berlari, meniru gerakan kompleks).
- Dampak psikososial (kurang percaya diri saat bermain dengan teman-teman).
2. **SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia) – Kode 0202: Kemampuan Mobilitas**
- **Indikator yang Relevan:**
- **020201:** Kemampuan menggerakkan ekstremitas dengan koordinasi yang memadai.
- **020203:** Kemampuan mempertahankan keseimbangan saat bergerak.
- **020204:** Kemampuan melakukan aktivitas motorik kasar (berlari, melompat).
- **Target Luaran:** Peningkatan kemampuan mobilitas fisik dan koordinasi motorik kasar dalam 4–6 minggu.
3. **SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia) – Kode 3200: Terapi Aktivitas**
- **Intervensi Utama:**
- **320002:** Melatih gerakan motorik kasar (berlari, melompat, menirukan gerakan).
- **320004:** Meningkatkan latihan keseimbangan dan koordinasi.
- **320008:** Memberikan reinforcement positif untuk meningkatkan motivasi dan kepercayaan diri.
- **Intervensi Pendukung:**
- **0900:** Edukasi orang tua tentang stimulasi perkembangan motorik di rumah.
- **5400:** Kolaborasi dengan fisioterapis atau terapis okupasi jika diperlukan.
**Kesimpulan:**
An. Bima memerlukan intervensi keperawatan yang berfokus pada peningkatan mobilitas fisik, koordinasi, dan keseimbangan melalui terapi aktivitas terstruktur. Dukungan psikologis juga diperlukan untuk meningkatkan kepercayaan dirinya dalam berinteraksi dengan teman sebaya.
*(Sumber: PPNI, 2017 – Standar Diagnosis, Luaran, dan Intervensi Keperawatan Indonesia)*
---
*Catatan:* Evaluasi berkala diperlukan untuk memantau perkembangan kemampuan motorik dan adaptasi sosial An. Bima. Kolaborasi multiprofesional (guru, fisioterapis, orang tua) sangat disarankan untuk hasil yang optimal. -
Article No. 16590 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah diagnosa keperawatan beserta penjelasan SDKI, SLKI, dan SIKI sesuai dengan kondisi An. Bima:
### **Diagnosa Keperawatan:**
**Gangguan Mobilitas Fisik (SDKI Code: 00085)**
#### **Penjelasan Singkat:**
An. Bima mengalami kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar seperti melompat, berlari, dan meniru gerakan kompleks, yang mengindikasikan gangguan mobilitas fisik. Kondisi ini berdampak pada partisipasinya dalam aktivitas bermain dan interaksi sosial dengan teman sebaya.
---
### **Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)**
**Kemampuan Mobilisasi (SLKI Code: 0201)**
- **Indikator:**
- **020101:** Keseimbangan tubuh meningkat
- **020102:** Koordinasi gerakan membaik
- **020103:** Keterampilan motorik kasar meningkat
- **020104:** Kepercayaan diri dalam bergerak meningkat
**Target Luaran:**
An. Bima menunjukkan peningkatan kemampuan motorik kasar, termasuk keseimbangan dan koordinasi, serta lebih percaya diri dalam melakukan aktivitas fisik bersama teman-temannya.
---
### **Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)**
**Latihan Mobilitas (SIKI Code: 0901)**
- **Aktivitas Intervensi:**
- **090101:** Melatih gerakan motorik kasar (melompat, berlari, meniru gerakan)
- **090102:** Meningkatkan keseimbangan melalui permainan fungsional
- **090103:** Memberikan reinforcement positif untuk meningkatkan motivasi
- **090104:** Kolaborasi dengan fisioterapis jika diperlukan
**Edukasi Aktivitas Fisik (SIKI Code: 5604)**
- **Aktivitas Intervensi:**
- **560401:** Memberikan edukasi pada orang tua tentang pentingnya stimulasi motorik
- **560402:** Menyarankan aktivitas fisik yang sesuai dengan perkembangan anak
- **560403:** Memantau progres perkembangan motorik secara berkala
---
### **Rasionalisasi:**
1. **Gangguan Mobilitas Fisik (00085)** dipilih karena adanya keterbatasan dalam koordinasi dan keseimbangan yang memengaruhi kemampuan fungsional anak.
2. **SLKI Kemampuan Mobilisasi (0201)** digunakan untuk mengukur peningkatan keterampilan motorik kasar dan kepercayaan diri.
3. **SIKI Latihan Mobilitas (0901) dan Edukasi Aktivitas Fisik (5604)** diterapkan untuk intervensi terstruktur guna meningkatkan kemampuan motorik dan melibatkan orang tua dalam proses stimulasi.
Semua kode dan standar mengacu pada **PPNI (Persatuan Perawat Nasional Indonesia)** dan relevan dengan kondisi perkembangan motorik An. Bima.
---
**Catatan:** Perlu dilakukan asesmen berkala untuk memantau perkembangan dan menyesuaikan intervensi sesuai kebutuhan anak. Jika diperlukan, rujuk ke tenaga kesehatan lain seperti fisioterapis atau dokter spesialis tumbuh kembang.
**Referensi:**
- Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI) Edisi 4
- Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI) Edisi 2
- Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) Edisi 2
Semoga penjelasan ini membantu dalam perencanaan asuhan keperawatan untuk An. Bima. -
Article No. 16591 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: ICD
Diagnosa:
Kode ICD-10: Baik, saya akan memberikan kode ICD-10 untuk diagnosis dan kode ICD-9-CM untuk prosedur/tindakan medis yang sesuai dengan kondisi Bima.
1. Kode ICD-10:
- Kode: F82 (Gangguan perkembangan koordinasi)
- Deskripsi: Diagnosis ini mencakup gangguan perkembangan motorik kasar yang ditandai dengan kesulitan dalam koordinasi dan keseimbangan. Anak-anak dengan kondisi ini menunjukkan kesulitan dalam melakukan aktivitas fisik yang melibatkan gerakan kompleks, seperti melompat, berlari, atau meniru gerakan.
2. Kode ICD-9-CM Procedure (jika ada):
- Kode: Tidak ada kode ICD-9-CM prosedur yang spesifik untuk kasus ini.
- Deskripsi: Pada kasus Bima, tidak ada tindakan medis atau prosedur yang dilaporkan. Penanganan yang dilakukan mungkin berupa terapi fisik atau okupasi untuk meningkatkan koordinasi dan kemampuan motorik kasar.
Dalam kasus Bima, diagnosis yang sesuai adalah F82 (Gangguan perkembangan koordinasi) berdasarkan gejala yang dilaporkan, yaitu kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Riwayat keterlambatan perkembangan motorik pada usia yang lebih muda juga mendukung diagnosis ini. Namun, tidak ada tindakan medis atau prosedur yang spesifik dilaporkan dalam kasus ini. -
Article No. 16592 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, berdasarkan informasi yang Anda berikan, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat mengenai SDKI, SLKI, dan SIKI yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi An. Bima.
Diagnosa Keperawatan:
1. Keterlambatan perkembangan motorik kasar (Delayed Development: Gross Motor)
Kode: 00158 (NANDA-I)
Definisi: Pola perkembangan motorik kasar yang tidak sesuai dengan tahap perkembangan yang diharapkan.
Penjelasan singkat SDKI, SLKI, dan SIKI:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
1. Kode: 10022
Nama diagnosa: Keterlambatan perkembangan motorik kasar
Definisi: Pola perkembangan motorik kasar yang tidak sesuai dengan tahap perkembangan yang diharapkan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
1. Kode: 10021
Nama luaran: Perkembangan motorik kasar
Definisi: Kemampuan melakukan aktivitas yang melibatkan otot-otot besar tubuh.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
1. Kode: 10092
Nama intervensi: Peningkatan perkembangan motorik kasar
Definisi: Memfasilitasi kemampuan pasien dalam melakukan aktivitas yang melibatkan otot-otot besar tubuh.
Dengan demikian, berdasarkan kondisi An. Bima, diagnosa keperawatan yang tepat adalah "Keterlambatan perkembangan motorik kasar", dengan penjelasan singkat mengenai SDKI, SLKI, dan SIKI yang sesuai dengan kondisi tersebut. -
Article No. 16593 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: **Diagnosa Keperawatan untuk An. Bima**
**Diagnosa:** *Gangguan Mobilitas Fisik (Kode: 00085)*
**Penjelasan Singkat SDKI – SLKI – SIKI:**
1. **SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia)**
- **Kode:** 00085 – *Gangguan Mobilitas Fisik*
- **Definisi:** Kondisi di mana individu mengalami keterbatasan dalam pergerakan fisik secara mandiri atau mengalami kesulitan dalam koordinasi dan keseimbangan yang memengaruhi aktivitas sehari-hari.
- **Faktor yang Berhubungan:**
- Keterlambatan perkembangan motorik kasar (riwayat diagnosis sebelumnya).
- Gangguan koordinasi dan keseimbangan saat melakukan aktivitas seperti melompat, berlari, atau meniru gerakan kompleks.
- Penurunan kepercayaan diri dalam interaksi sosial akibat keterbatasan fisik.
2. **SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia)**
- **Kode:** 0201 – *Kemampuan Mobilitas*
- **Indikator Luaran:**
- Peningkatan kemampuan koordinasi gerakan (SKP: 4 – *Sering menunjukkan kemajuan*).
- Peningkatan keseimbangan saat melakukan aktivitas motorik kasar (SKP: 3 – *Kadang menunjukkan kemajuan*).
- Peningkatan partisipasi dalam aktivitas fisik bersama teman sebaya (SKP: 4 – *Sering menunjukkan kemajuan*).
3. **SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia)**
- **Kode:** 0204 – *Latihan Mobilitas*
- **Intervensi Utama:**
- Melakukan latihan motorik kasar terstruktur (misalnya: melompat di trampolin, berjalan di garis lurus, atau bermain bola).
- Memberikan reinforcement positif untuk meningkatkan motivasi dan kepercayaan diri.
- Kolaborasi dengan fisioterapis atau terapis okupasi jika diperlukan.
- **Intervensi Pendukung:**
- Edukasi orang tua tentang stimulasi motorik di rumah.
- Memodifikasi lingkungan bermain untuk mendukung latihan keseimbangan dan koordinasi.
**Kesimpulan:**
An. Bima memerlukan intervensi keperawatan yang berfokus pada peningkatan mobilitas fisik melalui latihan terstruktur dan dukungan psikososial untuk meningkatkan partisipasinya dalam aktivitas bermain. Pendekatan kolaboratif dengan orang tua dan tenaga profesional lain (seperti fisioterapis) dapat mempercepat pencapaian luaran yang diharapkan.
*(Sumber: PPNI, 2017 – Standar Diagnosis, Luaran, dan Intervensi Keperawatan Indonesia)* -
Article No. 16594 | 02 May 2025
Klinis : An. Bima adalah seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang bersekolah di TK B. Berdasarkan observasi guru dan laporan orang tua, Bima menunjukkan beberapa kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar, terutama yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan. Ia seringkali kesulitan saat melompat, berlari, atau meniru gerakan-gerakan yang kompleks. Kondisi ini membuatnya kurang percaya diri saat bermain bersama teman-temannya. Orang tua Bima juga melaporkan bahwa anaknya pernah didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan motorik kasar pada usia yang lebih muda.
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan kondisi yang dipaparkan, berikut adalah Diagnosa Keperawatan SDKI, Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI), dan Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
Diagnosa Keperawatan SDKI:
1. Keterlambatan Perkembangan Motorik Kasar (00158)
Definisi: Pola aktivitas motorik kasar yang menunjukkan kemampuan di bawah usia kronologis yang diharapkan.
Karakteristik Utama:
- Kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan
- Ketidakmampuan meniru gerakan-gerakan yang kompleks
- Kurang percaya diri saat bermain bersama teman-teman
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Perkembangan Motorik Kasar (0160)
Tujuan: Anak akan mendemonstrasikan peningkatan kemampuan motorik kasar sesuai usia.
Indikator:
- Meningkatnya kemampuan melakukan aktivitas motorik kasar yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan
- Meningkatnya kemampuan meniru gerakan-gerakan yang kompleks
- Meningkatnya kepercayaan diri saat bermain bersama teman-teman
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Stimulasi Perkembangan Motorik Kasar (6710)
Definisi: Memfasilitasi perkembangan motorik kasar anak sesuai usia.
Aktivitas:
- Mengidentifikasi tahapan perkembangan motorik kasar anak sesuai usia
- Menyediakan alat-alat permainan yang mendukung perkembangan motorik kasar anak
- Mengajarkan dan melatih anak melakukan aktivitas motorik kasar yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan
- Memberikan kesempatan anak untuk meniru gerakan-gerakan yang kompleks secara bertahap
- Memberikan dukungan dan penguatan positif pada anak saat melakukan aktivitas motorik kasar
- Melibatkan orang tua dalam proses stimulasi perkembangan motorik kasar anak
- Melakukan pemantauan dan evaluasi secara berkala terhadap perkembangan motorik kasar anak
Penjelasan:
Diagnosa Keperawatan SDKI yang sesuai adalah Keterlambatan Perkembangan Motorik Kasar, karena Bima mengalami kesulitan dalam melakukan aktivitas motorik kasar yang melibatkan koordinasi dan keseimbangan, serta kesulitan dalam meniru gerakan-gerakan yang kompleks, yang berdampak pada kurangnya percaya diri saat bermain bersama teman-teman.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI) adalah Perkembangan Motorik Kasar, dengan tujuan agar Bima dapat mendemonstrasikan peningkatan kemampuan motorik kasar sesuai usia, yang ditandai dengan meningkatnya kemampuan melakukan aktivitas motorik kasar, meniru gerakan-gerakan kompleks, dan kepercayaan diri saat bermain.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI) adalah Stimulasi Perkembangan Motorik Kasar, yang meliputi identifikasi tahapan perkembangan, penyediaan alat permainan, pelatihan aktivitas motorik kasar, pemberian kesempatan meniru gerakan kompleks, dukungan dan penguatan positif, pelibatan orang tua, serta pemantauan dan evaluasi secara berkala.