Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 2955 | 20 Oct 2024
Klinis : - Mual, muntah, lemas Batuk Pilek - Infus syringe pump - Td : 96/68 - N : 114x/menit - S : 36 C - RR: 19x/menit - Gula darah sewaktu: 130
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan:
1. Mual, Muntah, dan Lemas
- SDKI: Mual (00134)
- Definisi: Perasaan tidak nyaman di ulu hati yang mengarah pada keinginan untuk muntah.
- SLKI: Manajemen Mual dan Muntah (P-1701)
- SIKI: Manajemen Mual dan Muntah (I-1701)
2. Batuk dan Pilek
- SDKI: Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif (00030)
- Definisi: Ketidakmampuan untuk membersihkan sekret atau obstruksi dari saluran napas untuk mempertahankan bersihan jalan napas yang bebas.
- SLKI: Manajemen Bersihan Jalan Napas (P-1704)
- SIKI: Manajemen Bersihan Jalan Napas (I-1704)
3. Infus Syringe Pump
- SDKI: Risiko Infeksi (00004)
- Definisi: Rentan terhadap invasi dan multiplikasi organisme patogen, yang dapat membahayakan kesehatan.
- SLKI: Manajemen Infus (P-1501)
- SIKI: Manajemen Infus (I-1501)
4. Tanda-Tanda Vital
- Tekanan Darah (TD): 96/68 mmHg
- SDKI: Perfusi Perifer Tidak Efektif (00204)
- Definisi: Penurunan sirkulasi darah perifer yang dapat membahayakan kesehatan.
- SLKI: Manajemen Perfusi Perifer (P-1501)
- SIKI: Manajemen Perfusi Perifer (I-1501)
- Nadi (N): 114 x/menit
- SDKI: Intoleransi Aktivitas (00092)
- Definisi: Ketidakmampuan untuk bertoleransi terhadap aktivitas fisik.
- SLKI: Manajemen Intoleransi Aktivitas (P-1701)
- SIKI: Manajemen Intoleransi Aktivitas (I-1701)
- Suhu (S): 36°C
- SDKI: Hipotermi (00006)
- Definisi: Penurunan suhu tubuh di bawah kisaran normal.
- SLKI: Manajemen Suhu Tubuh (P-1703)
- SIKI: Manajemen Suhu Tubuh (I-1703)
- Respirasi (RR): 19 x/menit
- SDKI: Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif (00030)
- Definisi: Ketidakmampuan untuk membersihkan sekret atau obstruksi dari saluran napas untuk mempertahankan bersihan jalan napas yang bebas.
- SLKI: Manajemen Bersihan Jalan Napas (P-1704)
- SIKI: Manajemen Bersihan Jalan Napas (I-1704)
5. Gula Darah Sewaktu: 130 mg/dL
- SDKI: Risiko Hiperglikemia (00179)
- Definisi: Rentan terhadap peningkatan kadar glukosa darah di atas rentang normal.
- SLKI: Manajemen Glukosa Darah (P-1702)
- SIKI: Manajemen Glukosa Darah (I-1702)
Dalam penjelasan singkat, SDKI, SLKI, dan SIKI merupakan standar yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk membantu perawat dalam melakukan pengkajian, perencanaan, dan intervensi keperawatan yang komprehensif. SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia) memberikan definisi dan klasifikasi diagnosis keperawatan, SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia) menetapkan luaran yang diharapkan, dan SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia) memberikan intervensi keperawatan yang sesuai. -
Article No. 2956 | 20 Oct 2024
Klinis : diagnosa neusea biasanya etiologinya apa atau ditandai dengan apa
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan: Mual (Nausea)
Penjelasan:
Berdasarkan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI), mual (nausea) adalah sensasi tidak nyaman di daerah perut yang dapat menimbulkan keinginan untuk muntah.
Etiologi (Faktor Penyebab) Mual:
Mual dapat disebabkan oleh berbagai faktor, antara lain:
- Gangguan gastrointestinal (misalnya gastritis, ulkus peptikum)
- Efek samping obat-obatan
- Perubahan kadar hormon (misalnya kehamilan)
- Infeksi (misalnya gastroenteritis)
- Pengobatan (misalnya kemoterapi)
- Kinetosis (mabuk perjalanan)
- Stres psikologis
- Gangguan metabolik (misalnya uremia)
- Gangguan neurologi (misalnya tumor otak, migren)
Tanda dan Gejala Mual:
- Perasaan tidak nyaman di perut
- Keinginan untuk muntah
- Produksi saliva yang berlebihan
- Peningkatan sensitivitas terhadap bau-bauan
- Perubahan warna kulit (pucat)
Berdasarkan Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI) dan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi mual antara lain:
- Manajemen mual
- Manajemen obat anti-mual
- Terapi relaksasi
- Terapi distraksi
- Edukasi pasien dan keluarga
Sebagai perawat, saya akan berupaya mengidentifikasi penyebab mual, memantau tanda dan gejala, serta menerapkan intervensi keperawatan yang sesuai untuk mengatasi masalah mual yang dialami oleh pasien. -
Article No. 2957 | 20 Oct 2024
Klinis : contoh diagnosa neusea
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan senang hati saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat menggunakan standar SDKI, SLKI, dan SIKI yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia, untuk kondisi nausea.
Diagnosa Keperawatan:
Nausea
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Nausea didefinisikan sebagai sensasi ketidaknyamanan di dalam tenggorokan atau perut yang dapat mengarah pada keinginan untuk muntah. Nausea dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti obat-obatan, prosedur medis, infeksi, atau kondisi medis lainnya.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan dari masalah nausea adalah pasien dapat mengatasi atau mengendalikan nausea dengan cara yang efektif. Indikator keberhasilan dapat dilihat dari pasien yang mampu mengidentifikasi faktor penyebab nausea, menggunakan teknik manajemen nausea yang efektif, dan melaporkan penurunan frekuensi serta tingkat keparahan nausea.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi nausea antara lain pemberian antiemetik, pengaturan diet, terapi non-farmakologis (seperti akupresur, aromaterapi, dan relaksasi), serta edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai manajemen nausea. Perawat juga dapat memantau tanda-tanda vital dan respons pasien terhadap intervensi yang diberikan.
Dalam praktik keperawatan, diagnosa, luaran, dan intervensi yang disesuaikan dengan kondisi spesifik pasien akan menjadi panduan bagi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif dan berkualitas. -
Article No. 2959 | 20 Oct 2024
Klinis : Etiologi Kelestrol
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan: Hiperkolesterolemia
Penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI:
Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI):
Hiperkolesterolemia didefinisikan sebagai peningkatan kadar kolesterol total dalam darah melebihi batas normal, yang dapat disebabkan oleh etiologi seperti pola makan tidak sehat, riwayat keluarga, obesitas, dan gaya hidup tidak aktif. Diagnosis ini berfokus pada upaya pemantauan, pengaturan, dan modifikasi pola makan serta aktivitas fisik untuk mencapai kadar kolesterol yang optimal.
Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI):
Luaran yang diharapkan dari penanganan hiperkolesterolemia meliputi penurunan kadar kolesterol total, perbaikan pola makan, peningkatan aktivitas fisik, dan pencegahan komplikasi kardiovaskular. Pasien diharapkan dapat mengelola faktor risiko, menerapkan gaya hidup sehat, dan mencapai kadar kolesterol yang berada dalam rentang normal.
Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI):
Intervensi keperawatan untuk hiperkolesterolemia mencakup edukasi mengenai diet rendah kolesterol, peningkatan aktivitas fisik, pemantauan kadar kolesterol, dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk penatalaksanaan yang komprehensif. Tujuannya adalah membantu pasien mencapai kadar kolesterol yang sehat dan mencegah komplikasi penyakit kardiovaskular.
Sebagai seorang perawat, saya memahami bahwa penanganan hiperkolesterolemia membutuhkan pendekatan holistik yang melibatkan perubahan gaya hidup dan kolaborasi multidisipliner. Melalui penggunaan standar asuhan keperawatan SDKI, SLKI, dan SIKI, saya dapat memberikan intervensi yang terstruktur dan berpusat pada pasien untuk mencapai hasil perawatan yang optimal. -
Article No. 2960 | 20 Oct 2024
Klinis : Penyebab kolestrol
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Sebagai seorang perawat profesional, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat mengenai Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI), Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), dan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) untuk kondisi penyebab kolesterol.
Diagnosa Keperawatan:
Hiperkolesterolemia
Penjelasan Singkat:
1. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI):
- Definisi: Peningkatan kadar kolesterol total, LDL, dan/atau trigliserida dalam darah.
- Karakteristik Definisi: Gejala dan tanda yang mungkin muncul, seperti nyeri dada, sesak napas, dan xantoma.
- Faktor Berhubungan: Faktor-faktor yang dapat menyebabkan hiperkolesterolemia, seperti pola makan tinggi lemak, aktivitas fisik kurang, riwayat keluarga, dan penyakit penyerta (diabetes, hipertensi, dll).
2. Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI):
- Luaran yang diharapkan: Kadar kolesterol total, LDL, dan trigliserida dalam batas normal, serta tidak ada komplikasi terkait hiperkolesterolemia.
- Kriteria Hasil: Pemantauan kadar lipid, manajemen diet dan aktivitas fisik, serta pencegahan komplikasi.
3. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI):
- Intervensi Keperawatan: Edukasi tentang hiperkolesterolemia, pengaturan pola makan, aktivitas fisik, dan pemantauan kadar lipid.
- Aktivitas Keperawatan: Memberikan informasi tentang kolesterol, mengevaluasi pola makan dan aktivitas fisik, mengajarkan teknik mengelola diet dan aktivitas, serta memantau kadar lipid secara berkala.
Dengan pendekatan ini, diharapkan perawat dapat memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif dan terstruktur untuk mengelola kondisi hiperkolesterolemia pada pasien. -
Article No. 2961 | 20 Oct 2024
Klinis : Penyebab kolestrol
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan: Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan
Penjelasan:
Berdasarkan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI), Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan merupakan diagnosa keperawatan yang sesuai untuk kondisi hiperkolesterolemia atau peningkatan kadar kolesterol dalam darah. Diagnosa ini mengindikasikan bahwa klien memiliki ketidakmampuan dalam mengidentifikasi, mengelola, dan mempertahankan perilaku sehat untuk mencapai tujuan kesehatan yang optimal.
Penyebab Hiperkolesterolemia:
Berdasarkan Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), beberapa faktor yang dapat menyebabkan hiperkolesterolemia antara lain:
1. Pola makan tidak sehat: Konsumsi makanan tinggi lemak, kolesterol, dan karbohidrat.
2. Gaya hidup tidak aktif: Kurangnya aktivitas fisik dan olahraga.
3. Riwayat keluarga: Faktor genetik yang memengaruhi metabolisme kolesterol.
4. Usia: Peningkatan usia dapat meningkatkan risiko hiperkolesterolemia.
5. Kondisi medis: Penyakit seperti diabetes, hipotiroidisme, dan sindrom metabolik dapat menyebabkan hiperkolesterolemia.
Intervensi Keperawatan:
Berdasarkan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), intervensi keperawatan yang dapat dilakukan antara lain:
1. Manajemen Gaya Hidup: Edukasi mengenai pola makan sehat, aktivitas fisik, dan pengelolaan stres.
2. Manajemen Obat: Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam memberikan obat-obatan penurun kolesterol.
3. Pemantauan Kadar Kolesterol: Memantau kadar kolesterol secara berkala dan mengevaluasi kemajuan.
4. Dukungan Emosional: Memberikan dukungan dan motivasi kepada klien dalam mencapai tujuan pengontrolan kolesterol.
Tujuan akhir dari intervensi keperawatan ini adalah untuk membantu klien meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan kemampuan dalam mengelola faktor-faktor risiko hiperkolesterolemia sehingga dapat mencapai kadar kolesterol yang optimal dan menjaga kesehatan kardiovaskular. -
Article No. 2962 | 20 Oct 2024
Klinis : Penyebab kolestrol
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi penyebab kolesterol, dengan tone akademis dan persona sebagai pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Ketidakseimbangan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh
Penjelasan:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Ketidakseimbangan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh adalah keadaan di mana asupan nutrisi melebihi kebutuhan tubuh, yang dapat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan dari diagnosa ini adalah pasien dapat mencapai kadar kolesterol dalam batas normal, ditandai dengan penurunan kadar kolesterol total, kolesterol LDL, dan peningkatan kolesterol HDL.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi yang dapat dilakukan untuk mengatasi diagnosa ini antara lain:
1. Manajemen diet untuk menurunkan asupan lemak dan kolesterol
2. Edukasi gaya hidup sehat, seperti olahraga teratur dan menghindari rokok
3. Pemantauan kadar kolesterol secara berkala
4. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain, seperti dokter, untuk penatalaksanaan farmakologis jika diperlukan.
Dengan penerapan intervensi keperawatan yang komprehensif berbasis SDKI-SLKI-SIKI, diharapkan pasien dapat mencapai keseimbangan nutrisi dan kadar kolesterol yang optimal, sehingga risiko penyakit kardiovaskular dapat diminimalisir. -
Article No. 2963 | 20 Oct 2024
Klinis : Kolestrol
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baiklah, berikut adalah diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI-SLKI-SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi hiperkolesterolemia:
Diagnosa Keperawatan:
Ketidakseimbangan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Ketidakseimbangan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh adalah kondisi di mana asupan nutrisi melebihi kebutuhan tubuh, yang dapat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Luaran yang diharapkan adalah pasien dapat mencapai kadar kolesterol normal, pola makan sehat, dan aktivitas fisik yang cukup.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan meliputi manajemen diet, edukasi gaya hidup sehat, dan pemantauan kadar kolesterol secara berkala.
Sebagai seorang pakar perawat, saya menekankan pentingnya kolaborasi antara pasien dan tim kesehatan dalam mengelola kondisi hiperkolesterolemia. Perubahan gaya hidup, seperti diet rendah lemak dan aktif berolahraga, serta pemantauan rutin kadar kolesterol, merupakan hal-hal penting yang harus dilakukan untuk mencapai outcome yang diharapkan. -
Article No. 2964 | 20 Oct 2024
Klinis : Penyebab Kolestrol
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan senang hati saya akan memberikan diagnosa keperawatan beserta penjelasan singkat berdasarkan standar SDKI, SLKI, dan SIKI dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi penyebab kolesterol.
Diagnosa Keperawatan:
Ketidakseimbangan Nutrisi: Lebih dari Kebutuhan Tubuh
Penjelasan:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Ketidakseimbangan Nutrisi: Lebih dari Kebutuhan Tubuh didefinisikan sebagai konsumsi zat gizi yang melebihi kebutuhan tubuh, yang dapat mengakibatkan peningkatan berat badan atau obesitas.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan dari diagnosa ini adalah klien dapat menunjukkan berat badan ideal, kadar kolesterol dalam batas normal, dan pola makan yang seimbang.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan antara lain:
1. Manajemen nutrisi: Mengkaji pola makan, mengevaluasi kebutuhan nutrisi, dan merencanakan intervensi diet yang sesuai.
2. Edukasi gizi: Memberikan informasi tentang makanan yang mengandung kolesterol tinggi, pentingnya pola makan sehat, dan strategi untuk menurunkan asupan kolesterol.
3. Kolaborasi dengan ahli gizi: Melakukan konsultasi dan kolaborasi dengan ahli gizi untuk memperoleh rencana diet yang tepat bagi klien.
4. Motivasi dan dukungan: Memberikan motivasi dan dukungan kepada klien agar dapat mempertahankan pola makan yang sehat dalam jangka panjang.
Sebagai seorang perawat, saya akan berkolaborasi dengan tim kesehatan lainnya untuk membantu klien mencapai target yang diharapkan dan mengatasi masalah kolesterol yang dialaminya. -
Article No. 2965 | 20 Oct 2024
Klinis : Pasien mengatakan pegal & nyeri pada kaki, kesemutan pada kaki, badan terasa pegal pegal di bagian pundak dan nyeri .
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, sebagai seorang perawat profesional, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat berdasarkan SDKI, SLKI, dan SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi yang Anda sampaikan.
Diagnosa Keperawatan:
1. Nyeri Akut berhubungan dengan cedera fisik, ditandai dengan pasien mengeluh pegal dan nyeri pada kaki, kesemutan pada kaki, serta nyeri di bagian pundak.
Penjelasan:
- SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia): Nyeri Akut adalah pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan akibat kerusakan jaringan yang aktual atau potensial atau digambarkan dalam istilah-istilah kerusakan tersebut.
- SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia): Setelah dilakukan intervensi keperawatan, pasien diharapkan dapat melaporkan penurunan nyeri, mendemonstrasikan manajemen nyeri yang efektif, dan menunjukkan koping yang efektif terhadap nyeri.
- SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia): Intervensi yang dapat dilakukan meliputi pemberian analgesik, terapi dingin/panas, relaksasi, distraksi, dan edukasi terkait manajemen nyeri.
Sebagai perawat profesional, saya akan melakukan pengkajian yang komprehensif, merumuskan diagnosa keperawatan, menetapkan tujuan, dan merencanakan intervensi yang sesuai untuk membantu pasien mengatasi masalah nyeri yang dialaminya. Saya akan bekerja sama dengan tim kesehatan lain untuk memberikan perawatan yang optimal bagi pasien.