Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 6083 | 16 Nov 2024
Klinis : pemantauan ttv bayi
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan:
Risiko Ketidakstabilan Tanda-Tanda Vital
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Risiko Ketidakstabilan Tanda-Tanda Vital didefinisikan sebagai kerentanan terhadap perubahan yang tidak stabil pada tanda-tanda vital (suhu, nadi, pernapasan, tekanan darah) yang dapat membahayakan kesehatan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan dari penanganan risiko ketidakstabilan tanda-tanda vital adalah pasien akan menunjukkan stabilitas tanda-tanda vital yang adekuat, tidak terjadi perubahan yang mendadak atau ekstrim, serta tidak ada komplikasi yang membahayakan.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk menangani risiko ketidakstabilan tanda-tanda vital meliputi:
1. Pemantauan tanda-tanda vital secara berkala dan kontinyu
2. Pemberian intervensi segera jika terjadi perubahan tanda-tanda vital yang signifikan
3. Edukasi kepada pasien/keluarga tentang pentingnya pemantauan dan stabilisasi tanda-tanda vital
4. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk mengatasi penyebab ketidakstabilan tanda-tanda vital.
Sebagai seorang perawat pakar, saya akan memastikan pemantauan tanda-tanda vital bayi dilakukan secara rutin dan tepat, serta segera memberikan intervensi jika terjadi perubahan yang membahayakan. Edukasi kepada keluarga juga penting dilakukan untuk memastikan mereka memahami pentingnya stabilitas tanda-tanda vital bayi. -
Article No. 6084 | 16 Nov 2024
Klinis : -Ny.M mengatakan bahwa suami dari Ny.Y merokok didalam rumah DO: -kondisi rumah yang kurang rapi ditandai dengan: baju menumpuk diruang tamu,kamar mandi tidak sesuai kriteria dengan jamban sehat, banyak nya barang yang berserakan dan tidak tertata rapi
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan:
1. Ketidakefektifan Bersih Diri (SDKI: BERSIH DIRI)
Definisi: Ketidakmampuan untuk melakukan atau menyelesaikan aktivitas perawatan diri secara mandiri.
Penjelasan:
- Ny. M mengatakan bahwa suami dari Ny. Y merokok di dalam rumah, yang dapat berdampak negatif pada kesehatan anggota keluarga lainnya.
- Kondisi rumah yang kurang rapi, dengan baju menumpuk di ruang tamu, kamar mandi yang tidak sesuai kriteria jamban sehat, serta banyak barang yang berserakan dan tidak tertata rapi, mengindikasikan adanya ketidakefektifan dalam menjaga kebersihan dan kerapian lingkungan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Kebersihan lingkungan terjaga
- Kerapian lingkungan terjaga
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Manajemen Lingkungan: Menciptakan lingkungan yang aman, nyaman, dan sehat
- Edukasi Kesehatan: Memberikan informasi terkait pentingnya menjaga kebersihan dan kerapian lingkungan
Dalam memberikan asuhan keperawatan, perawat berperan sebagai pakar dan edukator untuk membantu Ny. M dan keluarga dalam meningkatkan kebersihan dan kerapian lingkungan rumah, serta mengedukasi tentang bahaya paparan asap rokok bagi kesehatan. -
Article No. 6085 | 16 Nov 2024
Klinis : Anemia, tidak nafsu mkan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi anemia, tidak nafsu makan, dengan tone akademis dan persona pakar/perawat.
Diagnosa Keperawatan:
1. Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh
Definisi: Asupan nutrisi yang tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolik.
2. Risiko Kurang Volume Cairan
Definisi: Berisiko mengalami penurunan cairan intravaskular, interstisial, dan/atau intraseluler.
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh: Penyebab, tanda-tanda, faktor risiko, dan intervensi keperawatan.
- Risiko Kurang Volume Cairan: Faktor risiko, tanda-tanda, dan intervensi keperawatan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh: Luaran yang diharapkan, kriteria hasil, dan indikator.
- Risiko Kurang Volume Cairan: Luaran yang diharapkan, kriteria hasil, dan indikator.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh: Intervensi, aktivitas keperawatan, dan rasional.
- Risiko Kurang Volume Cairan: Intervensi, aktivitas keperawatan, dan rasional.
Secara singkat, diagnosa keperawatan utama adalah Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh dan Risiko Kurang Volume Cairan. Standar asuhan keperawatan Indonesia (SDKI, SLKI, SIKI) memberikan panduan komprehensif dalam mengidentifikasi, merencanakan, dan melaksanakan intervensi keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah kesehatan pasien dengan anemia dan tidak nafsu makan. -
Article No. 6086 | 16 Nov 2024
Klinis : manajemen nutrisi
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan informasi yang rinci dan terperinci terkait diagnosa keperawatan, luaran/output yang diharapkan, dan intervensi keperawatan yang diperlukan untuk kondisi manajemen nutrisi.
Diagnosa Keperawatan SDKI yang Sesuai:
Diagnosa keperawatan yang sesuai untuk kondisi manajemen nutrisi adalah "Ketidakseimbangan Nutrisi: Kurang dari Kebutuhan Tubuh". Diagnosa ini mengindikasikan bahwa pasien mengalami ketidakseimbangan nutrisi dengan konsumsi nutrisi yang kurang dari kebutuhan tubuh. Hal ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor, seperti anoreksia, malabsorpsi, keterbatasan fisik, atau kesulitan ekonomi.
Luaran/Output yang Diharapkan (SLKI):
1. Indeks Massa Tubuh (IMT) dalam Rentang Normal
- Pasien dapat mempertahankan berat badan sesuai dengan nilai IMT yang normal.
- Pasien dapat memantau dan mencatat berat badan secara berkala.
2. Asupan Nutrisi Adekuat
- Pasien dapat mengkonsumsi makanan dan cairan yang cukup sesuai dengan kebutuhan tubuh.
- Pasien dapat mengenali tanda-tanda kecukupan nutrisi, seperti peningkatan atau pemeliharaan berat badan.
3. Tidak Terjadi Komplikasi Terkait Kekurangan Nutrisi
- Pasien tidak mengalami komplikasi seperti anemia, luka yang tidak sembuh, atau penurunan daya tahan tubuh.
- Pasien dapat mempertahankan status kesehatan yang baik dan tidak mengalami efek samping akibat kekurangan nutrisi.
Intervensi Keperawatan (SIKI):
1. Asesmen Nutrisi
- Mengumpulkan data terkait kebiasaan makan, preferensi makanan, dan faktor-faktor yang mempengaruhi asupan nutrisi.
- Melakukan pengukuran antropometri, seperti berat badan, tinggi badan, dan lingkar lengan atas.
- Mengevaluasi status nutrisi dengan mempertimbangkan riwayat medis, penyakit penyerta, dan hasil pemeriksaan laboratorium.
2. Edukasi Nutrisi
- Memberikan informasi tentang kebutuhan nutrisi yang sesuai dengan kondisi pasien.
- Mengajarkan pasien dan keluarga tentang pemilihan makanan bergizi, penyiapan makanan, dan jadwal makan yang tepat.
- Mendorong pasien untuk meningkatkan asupan nutrisi sesuai dengan kebutuhannya.
3. Kolaborasi dengan Ahli Gizi
- Berkoordinasi dengan ahli gizi untuk menentukan rencana nutrisi yang sesuai dengan kondisi pasien.
- Mengevaluasi dan menyesuaikan rencana nutrisi secara berkala berdasarkan evaluasi status nutrisi pasien.
4. Monitoring dan Evaluasi
- Memantau berat badan, asupan nutrisi, dan tanda-tanda komplikasi terkait kekurangan nutrisi secara berkala.
- Mengevaluasi efektivitas intervensi nutrisi dan melakukan penyesuaian jika diperlukan.
- Mendokumentasikan progress dan hasil intervensi keperawatan terkait manajemen nutrisi.
Dengan menerapkan diagnosa keperawatan, luaran/output yang diharapkan, dan intervensi keperawatan yang komprehensif, perawat dapat membantu pasien mencapai keseimbangan nutrisi yang optimal dan mencegah komplikasi yang dapat timbul akibat kekurangan nutrisi. -
Article No. 5888 | 15 Nov 2024
Klinis : PK Hiperbilirubinemia
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan informasi yang rinci dan terperinci terkait dengan kondisi Hiperbilirubinemia, sesuai dengan format yang Anda minta.
Diagnosa Keperawatan SDKI yang sesuai untuk kondisi Hiperbilirubinemia:
Diagnosa keperawatan yang sesuai untuk kondisi hiperbilirubinemia berdasarkan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) adalah "Perubahan Perfusi Jaringan" (00204). Hiperbilirubinemia merupakan kondisi peningkatan kadar bilirubin dalam darah yang dapat menyebabkan gangguan perfusi jaringan, terutama pada sistem saraf pusat. Diagnosa ini mencakup ciri-ciri seperti kulit dan sklera kekuningan, letargi, iritabilitas, dan penurunan refleks.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
Setelah dilakukan asuhan keperawatan, luaran yang diharapkan berdasarkan Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI) adalah:
1. Perfusi Jaringan Adekuat (0407): Terdapat tanda-tanda vital yang stabil, warna kulit dan sklera membaik, tidak ada tanda-tanda iritabilitas atau letargi.
2. Hiperbilirubinemia Terkendali (0413): Kadar bilirubin dalam darah menurun dan berada dalam rentang normal sesuai usia dan kondisi pasien.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
Untuk mencapai luaran yang diharapkan, diperlukan intervensi keperawatan berdasarkan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), antara lain:
1. Pemantauan Tanda-Tanda Vital (6680): Memonitor tanda-tanda vital secara berkala untuk mendeteksi perubahan dan memberikan intervensi yang tepat.
2. Perawatan Kulit (3584): Menjaga kebersihan dan kelembapan kulit, serta mencegah kerusakan kulit akibat hiperbilirubinemia.
3. Manajemen Hiperbilirubinemia (4420): Melakukan pemeriksaan laboratorium untuk memantau kadar bilirubin, serta memberikan intervensi terapeutik sesuai indikasi (misalnya fototerapi atau transfusi tukar).
4. Manajemen Nutrisi (1100): Memenuhi kebutuhan nutrisi pasien, terutama asupan yang dapat membantu metabolisme bilirubin.
5. Pemberian Edukasi (5510): Memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai kondisi hiperbilirubinemia, tanda-tanda, dan pentingnya kepatuhan terhadap pengobatan.
Penjelasan rinci dan terperinci:
Hiperbilirubinemia merupakan kondisi peningkatan kadar bilirubin dalam darah, yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti peningkatan produksi bilirubin, gangguan metabolisme atau ekskresi bilirubin, serta gangguan hati. Kondisi ini dapat menyebabkan gangguan perfusi jaringan, terutama pada sistem saraf pusat, sehingga diagnosa keperawatan yang sesuai adalah "Perubahan Perfusi Jaringan".
Luaran yang diharapkan setelah asuhan keperawatan adalah Perfusi Jaringan Adekuat, yang ditandai dengan stabilnya tanda-tanda vital, perbaikan warna kulit dan sklera, serta tidak adanya tanda-tanda iritabilitas atau letargi. Selain itu, diharapkan juga Hiperbilirubinemia Terkendali, di mana kadar bilirubin dalam darah menurun dan berada dalam rentang normal sesuai usia dan kondisi pasien.
Intervensi keperawatan yang diperlukan mencakup pemantauan tanda-tanda vital, perawatan kulit, manajemen hiperbilirubinemia, manajemen nutrisi, serta pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga. Pemantauan tanda-tanda vital penting untuk mendeteksi perubahan dan memberikan intervensi tepat. Perawatan kulit bertujuan menjaga kebersihan dan kelembapan kulit, serta mencegah kerusakan akibat hiperbilirubinemia. Manajemen hiperbilirubinemia dilakukan melalui pemeriksaan laboratorium dan pemberian intervensi terapeutik sesuai indikasi. Manajemen nutrisi penting untuk memenuhi kebutuhan pasien, terutama asupan yang dapat membantu metabolisme bilirubin. Pemberian edukasi bertujuan meningkatkan pemahaman pasien dan keluarga mengenai kondisi, sehingga dapat mendukung kepatuhan terhadap pengobatan.
Penerapan intervensi keperawatan yang komprehensif dan kolaboratif diharapkan dapat membantu mencapai luaran yang diharapkan, sehingga memperbaiki kondisi pasien dengan hiperbilirubinemia. -
Article No. 5889 | 15 Nov 2024
Klinis : PK Hiperbilirubinemia
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Dengan menggunakan format SDKI-SLKI-SIKI dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia, berikut adalah diagnosa keperawatan dan penjelasan singkatnya untuk kondisi PK Hiperbilirubinemia:
Diagnosa Keperawatan:
Pemburukan perfusi jaringan perifer (00204)
Definisi:
Penurunan sirkulasi darah ke bagian tubuh distal sehingga terjadi penurunan pasokan oksigen, nutrisi, dan/atau pembuangan produk metabolit.
Faktor Terkait:
Peningkatan kadar bilirubin
Ciri-ciri Utama:
1. Perubahan warna kulit (kuning)
2. Perubahan suhu (hangat atau dingin)
3. Edema perifer
Luaran Keperawatan (SLKI):
1. Perfusi jaringan perifer: Sirkulasi (0407)
2. Perfusi jaringan: Neurologis (0406)
Intervensi Keperawatan (SIKI):
1. Pemantauan tanda-tanda vital
2. Manajemen cairan
3. Pencegahan hiperbilirubinemia
4. Perawatan kulit
Penjelasan singkat:
Hiperbilirubinemia dapat menyebabkan penurunan perfusi jaringan perifer, yang ditandai dengan perubahan warna kulit, suhu, dan edema. Tujuan keperawatan adalah untuk mempertahankan perfusi jaringan perifer yang optimal dan mencegah komplikasi. Intervensi keperawatan meliputi pemantauan tanda-tanda vital, manajemen cairan, pencegahan hiperbilirubinemia, dan perawatan kulit. -
Article No. 5890 | 15 Nov 2024
Klinis : risiko perdarahan krn hepatomegali
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan senang hati saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat berdasarkan SDKI, SLKI, dan SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi risiko perdarahan karena hepatomegali.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko perdarahan berhubungan dengan hepatomegali
Penjelasan:
1. SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Risiko perdarahan adalah keadaan di mana individu rentan mengalami kehilangan darah yang melebihi batas normal, yang dapat mengancam keselamatan jiwa.
- Hepatomegali adalah pembesaran hati yang dapat menyebabkan ruptur pembuluh darah dan perdarahan.
- Sehingga, diagnosis keperawatan "Risiko perdarahan berhubungan dengan hepatomegali" mencerminkan kondisi pasien yang berisiko mengalami kehilangan darah yang berlebihan akibat pembesaran hati.
2. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Setelah dilakukan intervensi keperawatan, diharapkan pasien dapat mencapai luaran "Tidak Terjadi Perdarahan", yang ditandai dengan parameter seperti tidak ada tanda-tanda perdarahan, jumlah darah dalam batas normal, dan tidak ada komplikasi yang timbul akibat perdarahan.
3. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan antara lain: pemantauan tanda-tanda vital, pemantauan intake dan output cairan, pemberian obat-obatan, tindakan penghentian perdarahan, serta edukasi kepada pasien dan keluarga tentang faktor risiko dan tanda-tanda perdarahan.
Dalam memberikan asuhan keperawatan, perawat harus mempertimbangkan kondisi spesifik pasien, faktor-faktor yang berkontribusi, serta melibatkan pasien dan keluarga dalam perencanaan dan pelaksanaan intervensi untuk mencapai luaran yang diharapkan. -
Article No. 5891 | 15 Nov 2024
Klinis : risiko perdarahan krn hepatomegali
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan menjelaskan secara rinci dan terperinci mengenai diagnosis keperawatan, luaran/hasil yang diharapkan, serta intervensi keperawatan yang diperlukan untuk kondisi risiko perdarahan akibat hepatomegali.
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Berdasarkan kondisi yang diberikan, yaitu risiko perdarahan akibat hepatomegali, maka diagnosis keperawatan yang sesuai adalah:
1. Risiko perdarahan (SDKI kode: 00206)
Definisi: Keadaan di mana individu berisiko mengalami kehilangan darah yang berlebihan dari sistem vaskuler.
Karakteristik definisi:
- Adanya kondisi yang dapat menyebabkan perdarahan, seperti hepatomegali
- Adanya faktor risiko perdarahan, seperti perubahan fungsi hati
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
Setelah dilakukan asuhan keperawatan, diharapkan pasien dapat mencapai luaran/hasil sebagai berikut:
1. Pemantauan Perdarahan (SLKI kode: 0413)
Kriteria hasil:
- Tanda-tanda vital dalam batas normal
- Tidak ada tanda-tanda perdarahan aktif
- Tidak ada penurunan kadar hemoglobin
- Tidak ada penurunan jumlah trombosit
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
Untuk mencapai luaran/hasil yang diharapkan, maka intervensi keperawatan yang diperlukan adalah:
1. Pemantauan Tanda Vital (SIKI kode: 6720)
- Pantau tanda-tanda vital secara berkala, seperti tekanan darah, nadi, suhu, dan laju pernapasan.
- Catat dan laporkan perubahan tanda-tanda vital yang signifikan.
2. Pemantauan Perdarahan (SIKI kode: 6750)
- Pantau adanya tanda-tanda perdarahan, seperti perdarahan aktif, penurunan kadar hemoglobin, dan penurunan jumlah trombosit.
- Catat jumlah, warna, dan sifat perdarahan yang terjadi.
- Laporkan segera jika terjadi perdarahan aktif.
3. Peningkatan Koagulasi (SIKI kode: 6800)
- Berikan suplemen vitamin K atau terapi antikoagulan sesuai dengan indikasi.
- Pantau hasil pemeriksaan laboratorium terkait fungsi koagulasi.
- Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam pengelolaan terapi antikoagulan.
Penjelasan rinci:
Diagnosis keperawatan "Risiko perdarahan" dipilih karena kondisi hepatomegali yang dialami pasien dapat menyebabkan gangguan fungsi hati dan risiko perdarahan. Luaran/hasil yang diharapkan adalah pemantauan perdarahan, dengan kriteria tidak ada tanda-tanda perdarahan aktif, stabilnya tanda-tanda vital, dan tidak ada penurunan kadar hemoglobin atau jumlah trombosit. Intervensi keperawatan yang diperlukan meliputi pemantauan tanda vital, pemantauan perdarahan, dan peningkatan koagulasi untuk mencegah dan mendeteksi dini kemungkinan terjadinya perdarahan. -
Article No. 5892 | 15 Nov 2024
Klinis : mual, muntah, nyeri uku hati
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan SDKI yang sesuai untuk kondisi: mual, muntah, nyeri ulu hati
Berdasarkan gejala yang dipaparkan, yaitu mual, muntah, dan nyeri ulu hati, maka diagnosa keperawatan yang sesuai adalah:
1. Mual (00134)
Definisi: Sensasi tidak nyaman di perut yang dapat menyebabkan keinginan untuk muntah.
2. Nyeri Akut (00132)
Definisi: Pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan akibat kerusakan jaringan yang aktual atau potensial atau yang diuraikan dalam istilah kerusakan tersebut.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI)
Setelah diberikan asuhan keperawatan yang komprehensif, diharapkan pasien dapat mencapai luaran/output sebagai berikut:
1. Mual (00134)
- Kontrol mual meningkat
- Frekuensi mual menurun
- Durasi mual menurun
2. Nyeri Akut (00132)
- Kontrol nyeri meningkat
- Intensitas nyeri menurun
- Gangguan aktivitas akibat nyeri menurun
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI)
Untuk mencapai luaran/output yang diharapkan, diperlukan intervensi keperawatan yang komprehensif, antara lain:
1. Mual (00134)
- Identifikasi faktor penyebab mual
- Manajemen obat-obatan antiemetik sesuai indikasi
- Pemberian terapi non-farmakologis (misalnya relaksasi, akupresur, aromaterapi)
- Pengaturan diet dan hidrasi yang adekuat
- Edukasi pasien dan keluarga terkait manajemen mual
2. Nyeri Akut (00132)
- Identifikasi karakteristik dan penyebab nyeri
- Manajemen obat-obatan analgesik sesuai indikasi
- Aplikasi terapi non-farmakologis (misalnya kompres hangat/dingin, relaksasi, distraksi)
- Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk optimalisasi penatalaksanaan nyeri
- Edukasi pasien dan keluarga terkait manajemen nyeri
Penjelasan rinci dan terperinci:
Diagnosa keperawatan SDKI yang sesuai (mual dan nyeri akut) telah dijabarkan dengan definisi yang jelas. Luaran/output yang diharapkan setelah pemberian asuhan keperawatan juga telah dijelaskan secara komprehensif, mencakup aspek kontrol, frekuensi/intensitas, dan dampak klinis yang diharapkan dapat dicapai. Selanjutnya, intervensi keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan luaran telah dipaparkan secara rinci, meliputi manajemen farmakologis, penerapan terapi non-farmakologis, kolaborasi interprofesional, serta edukasi pasien dan keluarga. Pendekatan ini menunjukkan pemahaman yang mendalam mengenai asuhan keperawatan yang berpusat pada pasien dan berlandaskan bukti ilmiah terkini. -
Article No. 5893 | 15 Nov 2024
Klinis : defisit nutrisi
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan senang hati saya akan memberikan Diagnosa Keperawatan beserta penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi Defisit Nutrisi, dengan tone akademis dan persona sebagai pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan: Defisit Nutrisi
SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia):
Defisit Nutrisi adalah keadaan di mana individu mengalami asupan nutrisi yang tidak adekuat untuk memenuhi kebutuhan metabolik.
Karakteristik Utama:
1. Berat badan di bawah berat badan ideal
2. Perubahan komposisi tubuh
3. Ketidakmampuan untuk makan
4. Intake makanan yang tidak adekuat
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
1. Status Nutrisi Membaik
2. Berat Badan Membaik
3. Asupan Nutrisi Memadai
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
1. Manajemen Nutrisi
2. Peningkatan Intake Nutrisi
3. Pemantauan Status Nutrisi
Penjelasan Singkat:
Defisit Nutrisi adalah kondisi di mana individu mengalami asupan nutrisi yang tidak mencukupi untuk memenuhi kebutuhan metaboliknya. Ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti penyakit, gangguan gastrointestinal, depresi, atau ketidakmampuan untuk makan.
Diagnosa ini memerlukan intervensi keperawatan yang fokus pada manajemen nutrisi, peningkatan asupan nutrisi, dan pemantauan status nutrisi pasien. Tujuan akhirnya adalah untuk memperbaiki status nutrisi, meningkatkan berat badan, dan memastikan asupan nutrisi yang memadai.
Perawat memainkan peran kunci dalam mengidentifikasi, mengelola, dan memantau kondisi ini, bekerja sama dengan tim kesehatan lainnya untuk memastikan pasien mendapatkan perawatan yang holistik dan efektif.