Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 18756 | 18 Jun 2025
Klinis : DS : Nn.D belum pernah memeriksakan diri ke tenaga kesehatan karena merasa malu dan tidak nyaman bila harus menceritakan masalahnya kepada orang lain. DO : Tidak ada upaya konsultasi medis yang dilakukan walaupun ada fasilitas kesehatan terdekat
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Assalamualaikum, Ibu Nn.D yang saya hormati. Saya akan memberikan rekomendasi diagnosa, luaran, dan intervensi keperawatan yang sesuai dengan kondisi Ibu.
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Berdasarkan data subjektif dan objektif yang Ibu berikan, diagnosa keperawatan yang sesuai adalah "Kurang Minat Kesehatan (00188)". Diagnosa ini menggambarkan kondisi Ibu yang belum pernah memeriksakan diri ke tenaga kesehatan karena merasa malu dan tidak nyaman menceritakan masalahnya kepada orang lain, serta tidak ada upaya konsultasi medis yang dilakukan walaupun ada fasilitas kesehatan terdekat.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Peningkatan Minat Kesehatan (1605)
- Kriteria hasil: Ibu mampu mengungkapkan pentingnya pemeriksaan kesehatan secara rutin dan mau melakukan konsultasi ke tenaga kesehatan.
- Indikator: Ibu menyatakan pentingnya pemeriksaan kesehatan, Ibu berpartisipasi dalam aktivitas kesehatan, Ibu mengungkapkan keinginan untuk melakukan konsultasi ke tenaga kesehatan.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Peningkatan Koping (5230)
- Aktivitas:
- Identifikasi persepsi Ibu tentang pentingnya pemeriksaan kesehatan.
- Dorong Ibu untuk mengungkapkan perasaan dan alasan yang menghambat untuk melakukan pemeriksaan kesehatan.
- Bantu Ibu mengidentifikasi sumber daya yang dapat mendukung dalam melakukan pemeriksaan kesehatan.
- Libatkan keluarga atau orang terdekat Ibu untuk mendukung dan mendampingi Ibu dalam melakukan pemeriksaan kesehatan.
- Berikan informasi tentang pentingnya pemeriksaan kesehatan secara rutin dan konsekuensi jika tidak dilakukan.
- Buat rencana pemeriksaan kesehatan bersama Ibu.
- Evaluasi kemajuan Ibu dalam melakukan pemeriksaan kesehatan.
2. Manajemen Rasa Malu (5370)
- Aktivitas:
- Identifikasi faktor-faktor yang menyebabkan Ibu merasa malu dan tidak nyaman menceritakan masalahnya.
- Berikan empati dan dukungan emosional kepada Ibu.
- Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi untuk mengatasi rasa malu.
- Dorong Ibu untuk mengungkapkan perasaan dan masalahnya secara bertahap.
- Libatkan keluarga atau orang terdekat Ibu untuk memberikan dukungan.
- Berikan pujian dan penguatan positif saat Ibu mampu mengungkapkan masalahnya.
- Evaluasi kemajuan Ibu dalam mengatasi rasa malu dan ketidaknyamanan.
Saya berharap rekomendasi ini dapat membantu Ibu Nn.D dalam meningkatkan minat kesehatannya dan melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin. Jika ada pertanyaan atau hal yang perlu diklarifikasi, silakan tanyakan. Saya siap membantu Ibu. Semoga Ibu selalu diberikan kesehatan dan kebahagiaan. Wassalamu'alaikum. -
Article No. 18757 | 18 Jun 2025
Klinis : Lakukan edukasi PHBS kepada anak dan keluarga, termasuk cara mencuci tangan yang benar dan pemilihan makanan sehat untuk anak sekolah.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan senang hati saya akan memberikan diagnosa keperawatan beserta penjelasan singkat SDKI, SLKI, dan SIKI yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi yang Anda berikan, dengan tone akademis dan persona sebagai pakar/perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko Perilaku Kesehatan Tidak Sehat (00188)
Definisi SDKI:
Risiko kondisi di mana individu, keluarga, atau komunitas rentan mengalami perilaku kesehatan yang tidak sehat.
Definisi SLKI:
Intervensi keperawatan yang dilakukan untuk meningkatkan perilaku kesehatan yang positif pada individu, keluarga, atau komunitas.
Definisi SIKI:
1. Edukasi Kesehatan (6550)
Tindakan pemberian informasi, termasuk intruksi, tentang berbagai aspek kesehatan untuk memfasilitasi pemahaman dan promosi perilaku sehat.
2. Manajemen Nutrisi: Anak (1056)
Tindakan membantu anak dalam memilih dan mengkonsumsi makanan sehat sesuai dengan kebutuhan nutrisinya.
3. Manajemen Kebersihan Diri: Anak (1804)
Tindakan membantu anak dalam melakukan kebersihan diri, termasuk mencuci tangan dengan benar.
Dengan melakukan edukasi PHBS kepada anak dan keluarga, termasuk cara mencuci tangan yang benar dan pemilihan makanan sehat untuk anak sekolah, diharapkan dapat menurunkan risiko perilaku kesehatan tidak sehat pada anak dan keluarga. -
Article No. 18758 | 18 Jun 2025
Klinis : Batuk, diare, bab warna hijau, mual terus menerus, sakit perut
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, berikut adalah penjelasan rinci dan terperinci untuk kondisi yang Anda berikan:
1. Diagnosa Keperawatan SDKI:
a. Diare akut (00013)
b. Gangguan nutrisi: Intake kurang dari kebutuhan tubuh (00002)
c. Mual (00134)
d. Nyeri akut (00132)
Penjelasan:
- Diare akut (00013): Kondisi ini ditandai dengan frekuensi BAB yang meningkat, konsistensi tinja yang cair, dan frekuensi BAB lebih dari 3 kali per hari. Hal ini dapat menyebabkan kehilangan cairan dan elektrolit.
- Gangguan nutrisi: Intake kurang dari kebutuhan tubuh (00002): Kondisi ini ditandai dengan asupan nutrisi yang tidak adekuat, yang dapat menyebabkan penurunan berat badan atau kekurangan gizi.
- Mual (00134): Kondisi ini ditandai dengan perasaan tidak nyaman di perut yang dapat menyebabkan keinginan untuk muntah.
- Nyeri akut (00132): Kondisi ini ditandai dengan rasa nyeri di perut yang tiba-tiba dan dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti infeksi atau iritasi.
2. Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
a. Keseimbangan cairan (0601)
b. Status nutrisi (1004)
c. Kontrol mual (1450)
d. Kontrol nyeri (1400)
Penjelasan:
- Keseimbangan cairan (0601): Pasien dapat mempertahankan keseimbangan cairan yang adekuat, ditandai dengan status hidrasi yang baik, output urin yang normal, dan tidak terjadi dehidrasi.
- Status nutrisi (1004): Pasien dapat mempertahankan status nutrisi yang baik, ditandai dengan berat badan yang stabil, tidak ada tanda-tanda kekurangan nutrisi, dan asupan nutrisi yang adekuat.
- Kontrol mual (1450): Pasien dapat mengendalikan rasa mual, ditandai dengan tidak ada keluhan mual dan tidak terjadi muntah.
- Kontrol nyeri (1400): Pasien dapat mengendalikan rasa nyeri di perut, ditandai dengan skala nyeri yang menurun dan tidak terjadi keluhan nyeri yang mengganggu.
3. Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
a. Manajemen diare (4200)
b. Peningkatan nutrisi (1100)
c. Manajemen mual (1450)
d. Manajemen nyeri (1400)
Penjelasan:
- Manajemen diare (4200): Tindakan yang dilakukan untuk memantau dan mengelola gejala diare, mencegah komplikasi, dan memulihkan keseimbangan cairan dan elektrolit.
- Peningkatan nutrisi (1100): Tindakan yang dilakukan untuk memenuhi kebutuhan nutrisi pasien, seperti memberikan diet yang sesuai, memantau asupan nutrisi, dan mengevaluasi status nutrisi.
- Manajemen mual (1450): Tindakan yang dilakukan untuk mengendalikan dan mengurangi rasa mual, seperti memberikan obat-obatan antiemetik, mengatur diet, dan mengidentifikasi faktor pemicu.
- Manajemen nyeri (1400): Tindakan yang dilakukan untuk mengelola dan mengurangi rasa nyeri di perut, seperti pemberian analgesik, terapi panas/dingin, dan teknik relaksasi.
Dengan penerapan diagnosa keperawatan, luaran/output, dan intervensi keperawatan yang sesuai, diharapkan dapat membantu pasien untuk mencapai kondisi yang lebih baik dan meningkatkan kualitas hidupnya. -
Article No. 18688 | 17 Jun 2025
Klinis : pasien datng dengan keluhan nyeri haid
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan keluhan pasien yaitu nyeri haid, berikut adalah diagnosa keperawatan beserta penjelasan singkat SDKI, SLKI, dan SIKI yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI):
1. Diagnosa Keperawatan:
Nyeri Menstruasi (10021)
2. SDKI (Standar Diagnostik Keperawatan Indonesia):
a. Kode: 10021
b. Definisi: Pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kerusakan atau potensi kerusakan pada jaringan saat menstruasi.
3. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
a. Kode: 30004
b. Definisi: Tingkat kenyamanan individu selama menstruasi.
4. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
a. Kode: 80024
b. Definisi: Tindakan yang dilakukan untuk mengurangi rasa nyeri yang dirasakan selama menstruasi.
Penjelasan singkat:
- Nyeri Menstruasi (10021) adalah diagnosa keperawatan yang menggambarkan pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kerusakan atau potensi kerusakan pada jaringan saat menstruasi.
- SDKI (10021) menjelaskan definisi dari diagnosa keperawatan Nyeri Menstruasi.
- SLKI (30004) menjelaskan tentang tingkat kenyamanan individu selama menstruasi, yang menjadi luaran yang diharapkan dari intervensi keperawatan.
- SIKI (80024) menjelaskan tentang tindakan keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengurangi rasa nyeri yang dirasakan selama menstruasi.
Dengan tone akademis, persona pakar, dan peran sebagai perawat, penjelasan di atas dapat membantu pasien memahami kondisi kesehatannya dan intervensi keperawatan yang dapat dilakukan. -
Article No. 18689 | 17 Jun 2025
Klinis : Demam, batuk lendir, pusing, lemas
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan senang hati saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI, SLKI, SIKI beserta kodenya dan definisinya yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi demam, batuk lendir, pusing, dan lemas.
Diagnosa Keperawatan:
1. Ketidakefektifan Bersihan Jalan Napas (D0001)
Definisi: Ketidakmampuan untuk memebrsihkan sekret atau obstruksi dari saluran napas untuk mempertahankan jalan napas yang bersih dan bebas.
2. Hipertermia (D0008)
Definisi: Peningkatan suhu tubuh di atas rentang normal.
3. Intoleransi Aktivitas (D0013)
Definisi: Ketidakmampuan untuk menahan atau melakukan aktivitas fisik pada tingkat yang diinginkan atau diperlukan.
SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia):
1. D0001 Ketidakefektifan Bersihan Jalan Napas
2. D0008 Hipertermia
3. D0013 Intoleransi Aktivitas
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
1. L0004 Bersihan Jalan Napas
2. L0098 Suhu Tubuh
3. L0172 Toleransi Aktivitas
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
1. I0004 Manajemen Jalan Napas
2. I0098 Manajemen Demam
3. I0172 Manajemen Intoleransi Aktivitas
Dalam konteks akademis dan persona pakar perawat, penjelasan singkat untuk masing-masing diagnosa adalah sebagai berikut:
1. Ketidakefektifan Bersihan Jalan Napas (D0001)
Pasien mengalami kesulitan dalam membersihkan sekret atau obstruksi dari saluran napas, sehingga perlu dilakukan intervensi keperawatan untuk mempertahankan jalan napas yang bersih dan bebas.
2. Hipertermia (D0008)
Pasien mengalami peningkatan suhu tubuh di atas rentang normal, yang dapat disebabkan oleh infeksi atau kondisi lainnya. Intervensi keperawatan diperlukan untuk mengelola demam dan memantau suhu tubuh.
3. Intoleransi Aktivitas (D0013)
Pasien mengalami ketidakmampuan untuk menahan atau melakukan aktivitas fisik pada tingkat yang diinginkan atau diperlukan, yang dapat disebabkan oleh kondisi medis atau penyakit. Intervensi keperawatan diperlukan untuk mengelola intoleransi aktivitas dan membantu pasien mencapai toleransi aktivitas yang optimal. -
Article No. 18690 | 17 Jun 2025
Klinis : batuk lama
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah diagnosa keperawatan, penjelasan singkat SDKI-SLKI-SIKI beserta kodenya dan definisinya yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi batuk lama:
Diagnosa Keperawatan:
Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif (00031)
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif (00031)
Definisi: Ketidakmampuan untuk membebaskan sekresi atau obstruksi dari saluran napas untuk mempertahankan bersihan jalan napas.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Bersihan Jalan Napas (0410)
Definisi: Kemampuan untuk membebaskan sekresi atau obstruksi dari saluran napas untuk mempertahankan bersihan jalan napas.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Manajemen Jalan Napas (6540)
Definisi: Tindakan untuk mempertahankan atau memperbaiki ventilasi yang adekuat.
Penjelasan Singkat:
Batuk lama dapat menjadi indikasi adanya permasalahan pada bersihan jalan napas. Diagnosa keperawatan "Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif" mengidentifikasi ketidakmampuan pasien untuk membebaskan sekresi atau obstruksi dari saluran napas, sehingga diperlukan intervensi keperawatan untuk manajemen jalan napas. Tujuan luaran keperawatan adalah untuk mencapai kemampuan pasien dalam membebaskan sekresi atau obstruksi dari saluran napas, sehingga bersihan jalan napas dapat dipertahankan. -
Article No. 18691 | 17 Jun 2025
Klinis : Pemeliharaan kesehatan tidak efektif
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan nada akademis dan sebagai seorang pakar perawat, berikut adalah diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI, SLKI, dan SIKI untuk kondisi "Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif":
Diagnosa Keperawatan:
Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif (00099)
Definisi: Ketidakmampuan untuk mengidentifikasi, mengelola, dan/atau mendapatkan bantuan untuk mempertahankan kesehatan.
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Kode: P-00099
Definisi: Ketidakmampuan individu untuk mengidentifikasi, mengelola, dan/atau mendapatkan bantuan untuk mempertahankan kesehatan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Kode: L-00099
Definisi: Individu mampu mempertahankan kesehatan yang optimal.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Kode: I-00099
Definisi: Serangkaian tindakan yang dilakukan oleh perawat untuk membantu individu mengidentifikasi, mengelola, dan/atau mendapatkan bantuan untuk mempertahankan kesehatan.
Penjelasan singkat:
Diagnosa keperawatan "Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif" menggambarkan ketidakmampuan individu dalam mengidentifikasi, mengelola, dan/atau mendapatkan bantuan untuk mempertahankan kesehatan yang optimal. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) memberikan definisi yang lebih rinci tentang diagnosa ini. Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI) menjelaskan luaran yang diharapkan, yaitu individu mampu mempertahankan kesehatan yang optimal. Sedangkan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) menjabarkan tindakan-tindakan keperawatan yang dapat dilakukan untuk membantu individu dalam mengidentifikasi, mengelola, dan/atau mendapatkan bantuan untuk mempertahankan kesehatan. -
Article No. 18694 | 17 Jun 2025
Klinis : Tn S usia 65 tahun di rawat di melati dengan diagnosa medis BPH dengan keluhan sering berkemih. saat pengkajian ditemukan abdomen tegang, urin menetes setelah berkemih, merasa nyeri dan tidak puas saat berkemih, serta ada dorongan untuk berkemih. kemudian pasien direncanakan untuk operasi TURP. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus ini? Question 3Answer A. Nyeri B. Disfungsi seksual C. Perubahan nutrisi D. Risiko infeksi E. Perubahan pola eliminasi
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan kondisi yang dipaparkan, masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah:
E. Perubahan pola eliminasi
Penjelasan:
Tn. S mengalami gejala BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) yang ditandai dengan keluhan sering berkemih, abdomen tegang, urin menetes setelah berkemih, merasa nyeri dan tidak puas saat berkemih, serta ada dorongan untuk berkemih. Kondisi ini menunjukkan adanya perubahan pola eliminasi yang disebabkan oleh pembesaran prostat yang menekan kandung kemih. Perubahan pola eliminasi menjadi masalah keperawatan utama yang perlu ditangani pada kasus ini.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Pola eliminasi urin: Terkendali
2. Tingkat kenyamanan: Meningkat
3. Risiko komplikasi: Menurun
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Manajemen eliminasi urin
- Pantau pola eliminasi urin, input-output cairan, dan tanda-tanda vital
- Fasilitasi posisi yang nyaman saat berkemih
- Anjurkan minum air putih yang cukup
- Ajarkan teknik Kegel untuk meningkatkan kontrol kandung kemih
2. Manajemen rasa tidak nyaman
- Identifikasi faktor-faktor yang memicu rasa tidak nyaman
- Berikan teknik relaksasi dan distraksi untuk mengurangi rasa tidak nyaman
- Kolaborasi dengan tim medis untuk pemberian analgesik sesuai kebutuhan
3. Edukasi mengenai prosedur operasi TURP dan perawatan pascaoperasi
- Jelaskan tujuan, proses, dan manfaat prosedur TURP
- Ajarkan latihan pascaoperasi untuk memulihkan fungsi eliminasi urin
Dengan melaksanakan intervensi keperawatan yang berfokus pada manajemen eliminasi urin, manajemen rasa tidak nyaman, dan edukasi terkait prosedur operasi, diharapkan dapat mencapai luaran yang diharapkan, yaitu pola eliminasi urin yang terkendali, tingkat kenyamanan yang meningkat, dan risiko komplikasi yang menurun. -
Article No. 18695 | 17 Jun 2025
Klinis : Tn S usia 65 tahun di rawat di melati dengan diagnosa medis BPH dengan keluhan sering berkemih. saat pengkajian ditemukan abdomen tegang, urin menetes setelah berkemih, merasa nyeri dan tidak puas saat berkemih, serta ada dorongan untuk berkemih. kemudian pasien direncanakan untuk operasi TURP. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus ini? Question 3Answer A. Nyeri B. Disfungsi seksual C. Perubahan nutrisi D. Risiko infeksi E. Perubahan pola eliminasi
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah respons formal sesuai permintaan Anda:
---
**Diagnosa Keperawatan Utama untuk Tn. S (65 tahun) dengan BPH dan Rencana TURP**
Berdasarkan data pengkajian, masalah keperawatan utama adalah:
**E. Perubahan Pola Eliminasi** *(SDKI Code: 0501)*
**Penjelasan Singkat SDKI-SLKI-SIKI:**
1. **SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia) – 0501: Perubahan Pola Eliminasi Urin**
- **Definisi**: Gangguan dalam frekuensi, konsistensi, atau kontrol berkemih.
- **Data Pendukung**:
- Sering berkemih (frekuensi meningkat).
- Urin menetes setelah berkemih (retensi/inkontinensia overflow).
- Nyeri dan ketidakpuasan saat berkemih (disuria).
- Dorongan berkemih mendesak (urgensi).
- Abdomen tegang (distensi kandung kemih).
2. **SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia) – 0501: Eliminasi Urin**
- **Indikator Luaran**:
- Frekuensi berkemih dalam rentang normal (4–6x/hari).
- Tidak ada retensi urin atau dribbling.
- Nyeri berkemih teratasi (skala nyeri ?2).
3. **SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia) – 0501: Manajemen Eliminasi Urin**
- **Intervensi**:
- Pemantauan tanda retensi urin (palpasi bladder, pengukuran residu pasca-berkemih).
- Ajarkan teknik double voiding dan latihan otot pelvis (Kegel).
- Kolaborasi pemberian obat (alpha-blocker) atau kateterisasi jika diperlukan.
- Edukasi persiapan pra-TURP (puasa, informed consent).
**Alasan Penolakan Opsi Lain**:
- **Nyeri** (A): Gejala sekunder akibat retensi, bukan masalah utama.
- **Disfungsi Seksual** (B): Tidak ada data pendukung (mis: disfungsi ereksi).
- **Perubahan Nutrisi** (C): Tidak relevan dengan keluhan.
- **Risiko Infeksi** (D): Potensial pasca-TURP, tetapi belum terjadi saat ini.
**Rekomendasi**: Fokus intervensi pada optimasi eliminasi urin dan persiapan operasi.
---
*Catatan: Kode SDKI-SLKI-SIKI mengacu pada versi terbaru PPNI (2023). Pastikan untuk memverifikasi kesesuaian dengan protokol institusi setempat.*
Semoga penjelasan ini membantu. -
Article No. 18696 | 17 Jun 2025
Klinis : Perawat mencatat bahwa jumlah sel darah putih sangat rendah dan akan melakukan intervensi keperawatan untuk tindakan pencegahan neutropenia. Intervensi mana yang merupakan komponen dari jenis tindakan pencegahan ini? 1. Anjurkan pasien untuk mengonsumsi buah – buahan yang segar 2. Menginstruksikan anggota keluarga tentang teknik mencuci tangan yang benar 3. Anjurkan klien untuk makan segala jenis sayuran segar 4. Menginstruksikan anggota keluarga untuk memakai masker saat memasuki ruangan klien 5. Semua benar
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan kondisi pasien yang mengalami penurunan jumlah sel darah putih, diagnosa keperawatan yang sesuai adalah:
Diagnosa Keperawatan SDKI: Risiko Infeksi
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Tingkat Infeksi: Risiko Rendah
Kriteria hasil:
- Menunjukkan tanda-tanda vital dalam batas normal
- Tidak ada tanda-tanda infeksi
- Menunjukkan pengetahuan yang adekuat tentang pencegahan infeksi
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Manajemen Lingkungan: Tingkatkan Kebersihan
- Instruksikan anggota keluarga untuk menggunakan masker saat memasuki ruangan klien (pilihan no. 4)
- Instruksikan anggota keluarga tentang teknik mencuci tangan yang benar (pilihan no. 2)
Tujuan intervensi ini adalah untuk menciptakan lingkungan yang bersih dan mengurangi risiko infeksi melalui praktik kebersihan yang tepat.
2. Edukasi Kesehatan: Pencegahan Infeksi
- Anjurkan klien untuk mengonsumsi buah-buahan dan sayuran segar (pilihan no. 1 dan 3)
Tujuan intervensi ini adalah untuk meningkatkan daya tahan tubuh klien melalui asupan nutrisi yang seimbang, sehingga dapat membantu mencegah terjadinya infeksi.
Penjelasan rinci:
Perawat mencatat bahwa jumlah sel darah putih pasien sangat rendah, yang merupakan kondisi neutropenia. Untuk mencegah terjadinya infeksi, intervensi keperawatan yang diperlukan adalah manajemen lingkungan untuk meningkatkan kebersihan, serta edukasi kesehatan tentang pencegahan infeksi.
Manajemen lingkungan mencakup instruksi kepada anggota keluarga untuk menggunakan masker saat memasuki ruangan klien dan memberikan instruksi tentang teknik mencuci tangan yang benar. Tujuannya adalah untuk menciptakan lingkungan yang bersih dan mengurangi risiko infeksi melalui praktik kebersihan yang tepat.
Edukasi kesehatan tentang pencegahan infeksi meliputi anjuran kepada klien untuk mengonsumsi buah-buahan dan sayuran segar. Tujuannya adalah untuk meningkatkan daya tahan tubuh klien melalui asupan nutrisi yang seimbang, sehingga dapat membantu mencegah terjadinya infeksi.