Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 10168 | 02 Jan 2025
Klinis : pasien mengalami mual muntah selama 2 hari
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Sebagai seorang perawat, saya akan memberikan rekomendasi diagnosis keperawatan, luaran, dan intervensi keperawatan yang sesuai untuk pasien yang mengalami mual dan muntah selama 2 hari.
Diagnosis Keperawatan SDKI:
Diagnosis keperawatan yang sesuai untuk kondisi ini adalah "Mual" (SDKI, 2017). Mual didefinisikan sebagai perasaan tidak nyaman di perut yang dapat mengarah pada keinginan untuk muntah. Pasien mengalami mual dan muntah selama 2 hari, sehingga diagnosis ini sesuai dengan kondisi yang dipaparkan.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Kontrol Mual: Pasien dapat mengontrol mual yang dialami, yang ditunjukkan dengan skor Kontrol Mual pada rentang yang diharapkan (SLKI, 2019).
2. Pemulihan Fisiologis: Pasien dapat mempertahankan status fisiologis yang optimal, yang ditunjukkan dengan tanda-tanda vital dalam batas normal dan tidak ada tanda-tanda dehidrasi (SLKI, 2019).
3. Manajemen Muntah: Pasien dapat mengelola muntah yang dialami, yang ditunjukkan dengan penurunan frekuensi dan volume muntah (SLKI, 2019).
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Manajemen Mual:
a. Identifikasi faktor-faktor yang memicu mual, seperti stres, rasa sakit, atau efek samping obat.
b. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk mengatasi penyebab mual.
c. Berikan antiemetik sesuai dengan resep dokter.
d. Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi untuk mengurangi mual.
2. Manajemen Cairan dan Elektrolit:
a. Pantau intake dan output cairan pasien.
b. Berikan cairan intravena jika pasien tidak dapat mempertahankan asupan oral yang adekuat.
c. Berikan elektrolit sesuai dengan kebutuhan pasien.
3. Manajemen Nutrisi:
a. Identifikasi preferensi dan toleransi makanan pasien.
b. Berikan makanan dan minuman sesuai dengan toleransi pasien, seperti makanan ringan dan tinggi kalori.
c. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menyusun rencana makanan yang sesuai.
4. Edukasi Pasien dan Keluarga:
a. Jelaskan penyebab, gejala, dan penanganan mual dan muntah.
b. Ajarkan teknik-teknik untuk mengelola mual dan muntah, seperti relaksasi, distraksi, dan diet.
c. Dorong pasien dan keluarga untuk terlibat aktif dalam perawatan.
Dengan intervensi keperawatan yang komprehensif, diharapkan pasien dapat mengontrol mual, mempertahankan status fisiologis yang optimal, dan mengelola muntah yang dialami. Hal ini akan membantu pasien dalam proses pemulihan dan mencapai luaran keperawatan yang diharapkan. -
Article No. 10169 | 02 Jan 2025
Klinis : pasien merasa ingin muntah selama 2 hari
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan penjelasan rinci dan terperinci mengenai Diagnosa Keperawatan SDKI, Luaran/Output SLKI, dan Intervensi Keperawatan SIKI yang sesuai untuk kondisi pasien yang merasa ingin muntah selama 2 hari.
1. Diagnosa Keperawatan SDKI:
Diagnosa Keperawatan SDKI yang sesuai untuk kondisi pasien yang merasa ingin muntah selama 2 hari adalah "Mual (00134)". Mual didefinisikan sebagai sensasi yang tidak menyenangkan di bagian belakang tenggorokan yang dapat mengarah pada keinginan untuk muntah.
Karakteristik definisi mual dalam SDKI meliputi:
a. Rasa tidak nyaman di bagian belakang tenggorokan
b. Keinginan untuk muntah
c. Durasi mual yang berlangsung minimal 2 hari
Tanda dan gejala yang dapat muncul pada pasien dengan diagnosa keperawatan Mual (00134) meliputi:
a. Mual dan keinginan untuk muntah
b. Salivasi yang berlebihan
c. Pucat
d. Refleks muntah
e. Peningkatan frekuensi pernapasan
2. Luaran/Output SLKI:
Luaran/Output SLKI yang diharapkan setelah pemberian Asuhan Keperawatan untuk pasien dengan diagnosa Mual (00134) adalah:
a. Kontrol Mual (1618)
- Indikator: Frekuensi mual, Durasi mual, Intensitas mual
Tujuan yang diharapkan pada Luaran Kontrol Mual (1618) adalah:
- Pasien dapat melaporkan penurunan frekuensi, durasi, dan intensitas mual
- Pasien dapat mengenali faktor-faktor yang dapat memicu mual
- Pasien dapat menerapkan strategi untuk mengatasi mual
3. Intervensi Keperawatan SIKI:
Intervensi Keperawatan SIKI yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran Kontrol Mual (1618) meliputi:
a. Manajemen Mual (4605)
- Kaji tanda dan gejala mual serta faktor pencetusnya
- Kolaborasi dengan tim medis untuk mengatasi penyebab mual
- Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi untuk mengatasi mual
- Bantu pasien mengidentifikasi dan menghindari faktor pencetus mual
- Observasi efektivitas terapi antiemetik yang diberikan
b. Manajemen Nutrisi (1100)
- Kaji kemampuan dan kebutuhan nutrisi pasien
- Berikan makanan yang mudah dicerna dan dapat diterima pasien
- Atur frekuensi pemberian makan kecil tapi sering
- Kolaborasi dengan ahli gizi untuk merencanakan diet yang sesuai
c. Manajemen Cairan (4120)
- Kaji status cairan pasien
- Berikan cairan yang sesuai untuk mencegah dehidrasi
- Pantau asupan dan output cairan pasien
Dengan pemberian Asuhan Keperawatan yang berfokus pada Manajemen Mual, Manajemen Nutrisi, dan Manajemen Cairan, diharapkan pasien dapat mencapai Luaran Kontrol Mual, sehingga frekuensi, durasi, dan intensitas mual dapat berkurang. -
Article No. 10170 | 02 Jan 2025
Klinis : pasien tidak bisa berkemih lancar selama 3 hari
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Sebagai perawat profesional, saya akan memberikan rekomendasi diagnosa, luaran, dan intervensi keperawatan yang sesuai untuk kondisi pasien yang tidak bisa berkemih lancar selama 3 hari.
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Diagnosa yang sesuai untuk kondisi tersebut adalah "Gangguan Eliminasi Urin" (Urinary Retention). Kondisi ini ditandai dengan ketidakmampuan pasien untuk mengosongkan kandung kemih secara lengkap. Pasien mengalami kesulitan untuk memulai, mempertahankan, atau menyelesaikan proses berkemih.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Pengeluaran Urin Lancar: Pasien dapat mengosongkan kandung kemih secara lengkap dan lancar.
2. Tidak ada Retensi Urin: Pasien tidak mengalami penumpukan urin dalam kandung kemih.
3. Tidak Ada Infeksi Saluran Kemih: Pasien tidak mengalami komplikasi infeksi pada saluran kemih.
4. Pengetahuan Pasien Meningkat: Pasien memahami faktor penyebab, pencegahan, dan penanganan gangguan eliminasi urin.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Pemantauan Eliminasi Urin
- Ukur dan catat volume urin yang dikeluarkan
- Pantau karakteristik urin (warna, bau, kekeruhan)
- Identifikasi pola eliminasi urin pasien
2. Perawatan Kandung Kemih
- Berikan kompres hangat pada area suprapubik untuk meningkatkan relaksasi otot kandung kemih
- Ajarkan teknik berkemih (metode Credé atau Valsalva) untuk membantu pengeluaran urin
- Jika perlu, lakukan kateterisasi untuk mengosongkan kandung kemih
3. Manajemen Intake dan Output
- Atur asupan cairan yang adekuat sesuai kebutuhan pasien
- Pantau intake dan output cairan pasien secara ketat
4. Edukasi Pasien dan Keluarga
- Jelaskan penyebab, risiko, dan komplikasi gangguan eliminasi urin
- Ajarkan teknik berkemih yang benar dan manajemen cairan
- Berikan informasi terkait pencegahan dan penanganan gangguan eliminasi urin
Dengan intervensi keperawatan yang komprehensif dan terpadu, diharapkan pasien dapat mencapai luaran yang diharapkan, yaitu pengeluaran urin yang lancar, tidak ada retensi urin, tidak ada infeksi saluran kemih, serta peningkatan pengetahuan pasien mengenai kondisinya. Hal ini akan membantu memulihkan fungsi eliminasi urin pasien dan mencegah komplikasi yang mungkin timbul. -
Article No. 10171 | 02 Jan 2025
Klinis : pasien sering berkemih
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan penjelasan yang rinci dan terperinci mengenai diagnosa keperawatan, luaran/output yang diharapkan, dan intervensi keperawatan yang diperlukan untuk pasien yang sering berkemih.
Diagnosa Keperawatan SDKI yang Sesuai:
Diagnosa keperawatan yang sesuai untuk pasien yang sering berkemih adalah "Inkontinensia Urin". Inkontinensia urin merupakan ketidakmampuan untuk menahan urin sehingga terjadi kebocoran urin yang tidak terkontrol. Kondisi ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti kelemahan otot dasar panggul, kelainan saraf, atau penyakit kronis lainnya.
Luaran/Output yang Diharapkan Setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Pemulihan Kontrol Berkemih: Pasien dapat mengendalikan dan mengatur pola berkemihnya dengan baik, serta mengurangi atau menghilangkan kejadian inkontinensia urin.
2. Peningkatan Fungsi Berkemih: Pasien dapat mempertahankan dan meningkatkan fungsi berkemih yang optimal, seperti volume, frekuensi, dan kontinensi urin.
3. Peningkatan Kenyamanan: Pasien mengalami peningkatan kenyamanan dan penurunan gejala yang terkait dengan inkontinensia urin, seperti rasa tidak nyaman, infeksi, dan masalah kulit.
4. Peningkatan Kualitas Hidup: Pasien menunjukkan peningkatan dalam kualitas hidup, termasuk aspek fisik, psikologis, dan sosial.
Intervensi Keperawatan yang Diperlukan untuk Mencapai Tujuan Luaran (SIKI):
1. Identifikasi Penyebab Inkontinensia: Melakukan pengkajian komprehensif untuk mengidentifikasi penyebab inkontinensia urin, seperti kelemahan otot dasar panggul, gangguan neurologis, atau faktor lainnya.
2. Edukasi dan Konseling: Memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai inkontinensia urin, penyebab, dan penatalaksanaannya. Melakukan konseling untuk membantu pasien memahami dan mengelola kondisinya.
3. Latihan Otot Dasar Panggul: Mengajarkan dan memandu pasien untuk melakukan latihan otot dasar panggul (Kegel) secara teratur, untuk memperkuat otot-otot yang terlibat dalam proses berkemih.
4. Manajemen Pola Berkemih: Mengembangkan dan mengimplementasikan program manajemen pola berkemih, seperti pelatihan berkemih terjadwal, penggunaan alat bantu, dan teknik pengendalian berkemih.
5. Manajemen Cairan dan Diet: Memberikan edukasi dan panduan kepada pasien mengenai manajemen cairan dan diet yang dapat mempengaruhi pola berkemih, seperti membatasi asupan cairan sebelum tidur atau menghindari makanan/minuman yang dapat memicu inkontinensia.
6. Manajemen Komplikasi: Mengidentifikasi dan mengelola komplikasi yang mungkin timbul akibat inkontinensia urin, seperti infeksi saluran kemih, iritasi kulit, dan masalah psikologis.
7. Dukungan Emosional: Memberikan dukungan emosional dan psikologis kepada pasien, untuk membantu mengatasi dampak psikologis dan sosial dari inkontinensia urin.
Dengan penerapan intervensi keperawatan yang komprehensif, diharapkan pasien dapat mencapai luaran yang diinginkan, yaitu pemulihan kontrol berkemih, peningkatan fungsi berkemih, peningkatan kenyamanan, dan peningkatan kualitas hidup. -
Article No. 10172 | 02 Jan 2025
Klinis : pasien batuk berdahak selama 2 hari
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan SDKI yang sesuai untuk kondisi pasien yang batuk berdahak selama 2 hari adalah:
Diagnosa Keperawatan SDKI: Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif
Definisi: Ketidakmampuan untuk membersihkan sekret atau obstruksi dari saluran pernapasan untuk mempertahankan jalan napas yang terbuka.
Penyebab:
- Sekresi yang berlebihan
- Kelemahan otot pernapasan
- Hipersekresi bronkial
Tanda dan Gejala:
- Batuk produktif dengan dahak yang berlebihan
- Napas cuping hidung
- Napas dangkal
- Bunyi napas tambahan (krekels, mengi)
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Bersihan Jalan Napas Efektif
Definisi: Kemampuan untuk membersihkan sekret atau obstruksi dari saluran pernapasan untuk mempertahankan jalan napas yang terbuka.
Kriteria Hasil:
- Frekuensi napas dalam rentang normal
- Tidak ada tanda-tanda kerja napas yang berlebihan
- Tidak ada suara napas tambahan (krekels, mengi)
- Pasien dapat mengeluarkan dahak dengan efektif
- Saturasi oksigen dalam batas normal
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Manajemen Jalan Napas
- Pantau pola napas dan karakteristik suara napas
- Auskultasi suara napas, identifikasi bunyi tambahan
- Berikan oksigen sesuai kebutuhan
- Lakukan fisioterapi dada (postural drainage, percussion, vibrasi) untuk membantu pengeluaran sekret
- Anjurkan pasien untuk batuk dan mengeluarkan dahak
- Pertahankan posisi semi Fowler untuk memfasilitasi ekspansi paru
2. Manajemen Batuk
- Nilai karakteristik batuk (produktif atau tidak produktif)
- Ajarkan teknik batuk efektif (deep breathing, huffing)
- Berikan obat (ekspektoran, mukolitik) sesuai instruksi dokter untuk membantu pengeluaran dahak
3. Peningkatan Bersihan Jalan Napas
- Pantau saturasi oksigen dan nilai kebutuhan oksigen
- Lakukan suction jika diperlukan untuk mengeluarkan sekret
- Berikan humidifikasi oksigen untuk melembapkan jalan napas
- Ajarkan latihan pernapasan (deep breathing, huffing) untuk meningkatkan bersihan jalan napas
Penjelasan rinci:
Diagnosa keperawatan Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif sesuai dengan kondisi pasien yang mengalami batuk berdahak selama 2 hari. Hal ini menunjukkan adanya ketidakmampuan pasien untuk membersihkan sekret atau obstruksi dari saluran pernapasan, sehingga menyebabkan gangguan dalam mempertahankan jalan napas yang terbuka.
Luaran/output yang diharapkan setelah asuhan keperawatan adalah Bersihan Jalan Napas Efektif, yang berarti pasien mampu membersihkan sekret atau obstruksi dari saluran pernapasan dengan baik, sehingga jalan napas tetap terbuka dan fungsi pernapasan normal.
Intervensi keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan luaran tersebut meliputi Manajemen Jalan Napas, Manajemen Batuk, dan Peningkatan Bersihan Jalan Napas. Intervensi-intervensi ini bertujuan untuk memantau, memfasilitasi, dan meningkatkan kemampuan pasien dalam membersihkan jalan napas sehingga dapat mencapai kondisi bersihan jalan napas yang efektif. -
Article No. 10173 | 02 Jan 2025
Klinis : cidea pada janin
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi cidea pada janin, dengan pendekatan akademis dan persona sebagai pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko Perfusi Jaringan Cerebral Tidak Efektif
Definisi:
Kondisi di mana janin berisiko mengalami penurunan suplai oksigen dan nutrisi ke otak, yang dapat menyebabkan cedera otak permanen atau kematian.
Penyebab Utama:
1. Cidea pada janin, yang dapat menyebabkan gangguan aliran darah dan oksigenasi ke otak janin.
2. Faktor risiko lain seperti preeklampsia, diabetes gestasional, atau riwayat komplikasi kehamilan sebelumnya.
Intervensi Keperawatan (SIKI):
1. Pemantauan Tanda Vital Janin
2. Pengaturan Posisi Ibu
3. Pemberian Oksigen
4. Kolaborasi dengan Tenaga Kesehatan Lain
Luaran Keperawatan (SLKI):
1. Perfusi Jaringan Cerebral Janin
2. Kemampuan Adaptasi Janin
3. Stabilitas Hemodinamik Janin
Dokumentasi Asuhan Keperawatan (SDKI):
1. Tanda dan Gejala: Penurunan Gerakan Janin, Penurunan Denyut Jantung Janin, Hipoksia
2. Faktor Risiko: Cidea, Preeklampsia, Diabetes Gestasional
3. Etiologi: Gangguan Aliran Darah dan Oksigenasi ke Otak Janin
Dalam penanganan kondisi ini, perawat berperan penting dalam pemantauan kondisi janin, pengaturan posisi ibu, pemberian oksigen, dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk mencegah komplikasi dan memastikan perfusi jaringan cerebral janin yang optimal. -
Article No. 10174 | 02 Jan 2025
Klinis : cidera pada janin
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan:
Risiko Ketidakstabilan Kondisi Janin (00249)
Definisi:
Kerentanan terhadap gangguan pada fungsi vital janin yang dapat mengganggu kesejahteraan janin, yang dapat dimanifestasikan secara tidak konsisten.
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Risiko Ketidakstabilan Kondisi Janin (00249) adalah diagnosis keperawatan yang mengidentifikasi potensi gangguan pada fungsi vital janin, yang dapat mengganggu kesejahteraan janin.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan dari diagnosis ini adalah janin dalam kondisi stabil, dengan tanda-tanda vital yang normal dan tidak ada tanda-tanda distres janin.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan meliputi pemantauan kondisi janin, manajemen nyeri, pemberian oksigen, dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk mengelola kondisi yang menyebabkan risiko ketidakstabilan kondisi janin.
Sebagai perawat, kita harus bekerja sama dengan tenaga kesehatan lain, seperti dokter obstetri, untuk mengelola kondisi ini secara komprehensif dan memastikan kesejahteraan janin. -
Article No. 10175 | 02 Jan 2025
Klinis : cidera pada ibu
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi cedera pada ibu, dengan nada akademis dan persona sebagai pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko Kerusakan Integritas Kulit (SDKI)
Definisi:
Risiko penurunan atau kerusakan pada epidermis dan/atau dermis yang dapat mengganggu fungsi kulit.
Faktor Risiko:
- Mobilitas fisik terbatas
- Tekanan pada area lokal
- Peningkatan kelembaban kulit
- Perubahan sensasi
- Malnutrisi
Tujuan Keperawatan (SLKI):
- Integritas kulit tetap utuh
- Tidak terjadi kerusakan kulit lebih lanjut
Intervensi Keperawatan (SIKI):
- Manajemen Perawatan Kulit
- Manajemen Posisi
- Manajemen Nutrisi
- Manajemen Rasa Nyeri
Penjelasan:
Cedera pada ibu dapat meningkatkan risiko terjadinya kerusakan integritas kulit, seperti luka, lecet, atau bahkan dekubitus. Hal ini dikarenakan adanya beberapa faktor risiko, seperti mobilitas fisik yang terbatas, tekanan pada area lokal, peningkatan kelembaban kulit, perubahan sensasi, dan malnutrisi. Tujuan keperawatan adalah untuk menjaga integritas kulit tetap utuh dan mencegah kerusakan kulit lebih lanjut. Intervensi keperawatan yang perlu dilakukan adalah manajemen perawatan kulit, manajemen posisi, manajemen nutrisi, dan manajemen rasa nyeri. -
Article No. 10177 | 02 Jan 2025
Klinis : Resiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Assalamualaikum, rekan sejawat.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
Penjelasan singkat berdasarkan SDKI, SLKI, dan SIKI Persatuan Perawat Nasional Indonesia:
1. SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia):
Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif didefinisikan sebagai keadaan di mana individu berisiko mengalami penurunan aliran darah ke otak, yang dapat menyebabkan penurunan pasokan oksigen dan nutrisi ke jaringan otak.
2. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran keperawatan yang diharapkan untuk Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif adalah:
a. Pasien menunjukkan perfusi serebral yang adekuat.
b. Pasien menunjukkan status neurologis yang stabil.
c. Pasien menunjukkan tanda-tanda vital yang stabil.
3. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif meliputi:
a. Pemantauan tanda-tanda vital secara berkala.
b. Pemantauan status neurologis pasien.
c. Pengaturan posisi kepala dan badan untuk memfasilitasi aliran darah ke otak.
d. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk pemberian terapi yang sesuai, seperti oksigenasi, manajemen cairan, dan lain-lain.
e. Edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai pentingnya pemeliharaan perfusi serebral yang adekuat.
Sebagai perawat, kita harus senantiasa waspada terhadap tanda-tanda dan gejala yang menunjukkan adanya risiko perfusi serebral yang tidak efektif. Melalui pengkajian yang komprehensif, perencanaan asuhan keperawatan yang tepat, serta kolaborasi dengan tim kesehatan lain, diharapkan kita dapat membantu pasien mencapai luaran yang optimal.
Wassalamualaikum. -
Article No. 10178 | 02 Jan 2025
Klinis : Resiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Assalamualaikum, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif dengan nada akademis dan persona sebagai pakar keperawatan.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
Definisi:
Risiko mengalami penurunan aliran darah ke otak yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan.
Faktor Risiko:
1. Hipertensi
2. Penyakit kardiovaskular
3. Diabetes melitus
4. Penyakit serebrovaskular
5. Gangguan hemodinamik
Tujuan Keperawatan:
1. Pasien dapat mempertahankan perfusi serebral yang efektif.
2. Pasien dapat mencegah komplikasi yang terkait dengan penurunan perfusi serebral.
Intervensi Keperawatan (SLKI):
1. Pemantauan Tanda-Tanda Vital
2. Manajemen Hipertensi
3. Manajemen Disfungsi Serebrovaskular
4. Edukasi Kesehatan
Luaran Keperawatan (SIKI):
1. Status Perfusi Serebral
2. Tekanan Darah
3. Pengetahuan tentang Penyakit dan Pengobatan
4. Kepatuhan Terhadap Pengobatan
Penjelasan singkat:
Diagnosa keperawatan "Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif" menggambarkan adanya risiko penurunan aliran darah ke otak yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan otak. Faktor risiko dapat berupa hipertensi, penyakit kardiovaskular, diabetes melitus, penyakit serebrovaskular, dan gangguan hemodinamik. Tujuan keperawatan adalah mempertahankan perfusi serebral yang efektif dan mencegah komplikasi terkait penurunan perfusi serebral. Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan meliputi pemantauan tanda-tanda vital, manajemen hipertensi, manajemen disfungsi serebrovaskular, dan edukasi kesehatan. Luaran keperawatan yang diharapkan adalah status perfusi serebral yang optimal, kontrol tekanan darah, peningkatan pengetahuan pasien, dan kepatuhan terhadap pengobatan.