Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 19812 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki dan tangan
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Dengan senang hati saya akan memberikan informasi yang rinci dan terperinci mengenai diagnosa keperawatan, luaran, dan intervensi keperawatan yang sesuai untuk kondisi pasien dengan keluhan berat pada kedua kaki dan tangan.
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Diagnosa keperawatan yang paling sesuai untuk kondisi ini adalah "Mobilitas Fisik Terganggu". Diagnosa ini menggambarkan keterbatasan dalam melakukan pergerakan yang disengaja, yang mengakibatkan pembatasan dalam melakukan aktivitas fisik secara mandiri. Keluhan berat pada kedua kaki dan tangan menunjukkan adanya gangguan mobilitas fisik yang dapat menghambat pasien dalam melakukan aktivitas sehari-hari.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
1. Mobilitas Fisik: Pasien mampu melakukan pergerakan anggota tubuh secara mandiri dengan baik.
2. Kemampuan Aktivitas Sehari-hari: Pasien mampu melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri dengan baik.
3. Integritas Kulit: Kulit pasien tetap utuh dan tidak terjadi kerusakan.
4. Kenyamanan: Pasien merasa nyaman dan tidak ada keluhan rasa berat pada anggota tubuh.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
1. Manajemen Mobilitas
- Kaji kemampuan mobilitas pasien
- Latih pasien untuk melakukan pergerakan anggota tubuh secara bertahap
- Berikan alat bantu mobilitas jika diperlukan
- Kolaborasi dengan fisioterapis untuk program latihan yang sesuai
2. Perawatan Kulit
- Kaji kondisi kulit pasien secara berkala
- Lakukan perawatan kulit untuk mencegah kerusakan
- Berikan bantuan untuk melakukan aktivitas perawatan diri
3. Manajemen Kenyamanan
- Kaji tingkat kenyamanan pasien
- Berikan intervensi yang dapat meningkatkan kenyamanan, seperti teknik relaksasi, distraksi, atau pengaturan posisi
- Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk mengatasi keluhan berat pada anggota tubuh
Penjelasan rinci:
Diagnosa keperawatan "Mobilitas Fisik Terganggu" dipilih karena keluhan berat pada kedua kaki dan tangan menunjukkan adanya keterbatasan pergerakan yang dapat menghambat aktivitas pasien secara mandiri. Luaran yang diharapkan adalah pasien dapat memulihkan mobilitas fisiknya, melakukan aktivitas sehari-hari dengan baik, menjaga integritas kulit, serta merasakan kenyamanan. Intervensi keperawatan yang diperlukan meliputi manajemen mobilitas, perawatan kulit, dan manajemen kenyamanan untuk mencapai tujuan tersebut.
Melalui intervensi yang komprehensif dan kolaboratif dengan tenaga kesehatan lain, diharapkan pasien dapat memulihkan kondisinya dan mencapai kemandirian dalam melakukan aktivitas sehari-hari. -
Article No. 19813 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki dan tangan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah **Diagnosa Keperawatan** beserta penjelasan singkat **SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia), SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia), dan SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia)** yang ditetapkan oleh **PPNI (Persatuan Perawat Nasional Indonesia)** untuk pasien dengan keluhan **berat pada kedua kaki dan tangan**, disusun dalam format akademis dan persona pakar keperawatan:
---
### **1. Diagnosa Keperawatan (SDKI)**
**Kode:** **00030** – **Gangguan Mobilitas Fisik**
**Definisi:**
Kondisi di mana individu mengalami keterbatasan dalam pergerakan fisik secara mandiri akibat kelemahan, nyeri, atau gangguan neuromuskular, yang dapat memengaruhi aktivitas sehari-hari.
**Faktor yang Berhubungan:**
- Kelemahan otot (ekstremitas atas dan bawah).
- Nyeri atau ketidaknyamanan pada anggota gerak.
- Gangguan persarafan atau tonus otot (hipotoni/hipertrofi).
---
### **2. Luaran Keperawatan (SLKI)**
**Kode:** **L.04001** – **Kemampuan Mobilisasi Fisik Meningkat**
**Indikator:**
- Kekuatan otot ekstremitas membaik (skala 0–5).
- Rentang gerak sendi (ROM) dalam batas normal.
- Pasien dapat melakukan aktivitas fungsional (misalnya: berjalan, mengangkat benda) dengan bantuan minimal.
**Target:**
- **Kriteria Evaluasi:**
- Peningkatan kekuatan otot ≥3 dalam skala Lovett.
- Penurunan keluhan subjektif (skala nyeri ≤2 dari skala 0–10).
---
### **3. Intervensi Keperawatan (SIKI)**
**Kode:** **I.09001** – **Latihan Rentang Gerak (ROM)**
**Tindakan:**
- Ajarkan pasien latihan ROM aktif/pasif sesuai toleransi.
- Pantau respons nyeri selama intervensi.
- Kolaborasi dengan fisioterapis untuk program rehabilitasi.
**Kode:** **I.04004** – **Manajemen Nyeri**
**Tindakan:**
- Ajarkan teknik relaksasi (napas dalam, guided imagery).
- Berikan analgesik sesuai resep (jika diperlukan).
- Evaluasi efektivitas manajemen nyeri.
---
### **Penjelasan Singkat:**
- **SDKI** digunakan untuk menegakkan diagnosa berdasarkan data klinis (misalnya: kelemahan otot, keterbatasan gerak).
- **SLKI** menjadi acuan luaran yang diharapkan (contoh: peningkatan mobilitas).
- **SIKI** merujuk pada tindakan spesifik untuk mencapai luaran (contoh: latihan ROM, manajemen nyeri).
**Catatan:**
- Kode dan terminologi mengacu pada **PPNI Edisi Terkini**.
- Penyesuaian intervensi harus mempertimbangkan etiologi (misalnya: neuropati, miopati, atau gangguan vaskular).
Semoga penjelasan ini memenuhi kebutuhan akademis dan klinis Anda. Jika memerlukan penjabaran lebih mendalam, silakan ajukan pertanyaan lanjutan.
**Sumber:**
- Buku Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI), SLKI, SIKI – PPNI.
- Doenges, M. E. (2019). *Nursing Diagnosis Manual*. -
Article No. 19814 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki dan tangan
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan penjelasan yang rinci dan terperinci mengenai diagnosa keperawatan, luaran, dan intervensi keperawatan yang sesuai untuk kondisi pasien dengan keluhan berat pada kedua kaki dan tangan.
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Diagnosa keperawatan yang paling sesuai untuk kondisi ini adalah "Gangguan Mobilitas Fisik" (SDKI). Gangguan Mobilitas Fisik didefinisikan sebagai "Keterbatasan dalam pergerakan fisik yang disebabkan oleh penurunan kapasitas kekuatan, rentang gerak, atau koordinasi". Pada kasus ini, pasien mengeluhkan berat pada kedua kaki dan tangan, yang dapat mengindikasikan adanya penurunan kekuatan dan mobilitas fisik.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
Setelah dilakukan asuhan keperawatan, diharapkan pasien dapat mencapai luaran/output sebagai berikut:
1. Mobilitas Fisik Membaik: Pasien dapat melakukan pergerakan dan perpindahan dengan lebih baik, serta meningkatkan kemampuan dalam melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri.
2. Kekuatan Otot Meningkat: Pasien menunjukkan peningkatan kekuatan otot pada kedua kaki dan tangan, sehingga dapat melakukan aktivitas dengan lebih mudah.
3. Keterlibatan dalam Aktivitas Meningkat: Pasien dapat terlibat dalam aktivitas sehari-hari dan rekreasional dengan lebih aktif, sesuai dengan kondisi dan kemampuannya.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
Untuk mencapai luaran yang diharapkan, berikut adalah intervensi keperawatan yang dapat dilakukan:
1. Manajemen Aktivitas:
- Membantu pasien dalam merencanakan dan melakukan aktivitas fisik yang sesuai dengan kemampuannya.
- Mengajarkan teknik-teknik untuk menghemat energi dan mencegah kelelahan saat melakukan aktivitas.
- Memantau respon pasien terhadap aktivitas dan menyesuaikan rencana aktivitas jika diperlukan.
2. Terapi Latihan:
- Melakukan latihan kekuatan otot pada kedua kaki dan tangan, sesuai dengan kondisi pasien.
- Mengajarkan latihan rentang gerak sendi untuk mempertahankan dan meningkatkan mobilitas.
- Memberikan latihan keseimbangan dan koordinasi untuk meningkatkan kemampuan pergerakan.
3. Manajemen Nyeri:
- Mengevaluasi dan mengkaji keluhan nyeri pada kedua kaki dan tangan.
- Mengkolaborasikan dengan tenaga kesehatan lain untuk memberikan intervensi farmakologis dan non-farmakologis dalam pengelolaan nyeri.
- Mengajarkan teknik manajemen nyeri mandiri kepada pasien.
4. Edukasi dan Konseling:
- Memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai kondisi, prognosis, dan pentingnya aktivitas fisik.
- Mendiskusikan dengan pasien dan keluarga mengenai adaptasi gaya hidup, penggunaan alat bantu, dan dukungan yang dibutuhkan.
- Melibatkan pasien dan keluarga dalam perencanaan asuhan keperawatan untuk meningkatkan partisipasi dan kepatuhan.
Melalui intervensi keperawatan yang komprehensif dan terpadu, diharapkan pasien dapat mencapai luaran yang diharapkan dan meningkatkan mobilitas fisik, kekuatan otot, serta keterlibatan dalam aktivitas sehari-hari. -
Article No. 19815 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki dan tangan
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan penjelasan yang rinci dan terperinci terkait diagnosa keperawatan, luaran yang diharapkan, dan intervensi keperawatan untuk kondisi pasien dengan keluhan berat pada kedua kaki dan tangan.
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Berdasarkan keluhan pasien, yaitu berat pada kedua kaki dan tangan, maka diagnosa keperawatan yang sesuai adalah Mobilitas Fisik Terganggu. Diagnosa ini didefinisikan sebagai "Keterbatasan dalam gerakan fisik yang disengaja, independen, dan terkoordinasi dari satu atau lebih ekstremitas". Pasien mengalami keterbatasan dalam melakukan gerakan fisik yang terkoordinasi pada kaki dan tangan, sehingga mobilitas fisiknya terganggu.
Luaran/Output yang diharapkan setelah Asuhan Keperawatan (SLKI):
Setelah diberikan asuhan keperawatan, diharapkan pasien dapat mencapai luaran/output sebagai berikut:
1. Mobilitas Fisik: Pasien dapat melakukan gerakan fisik yang terkoordinasi pada kaki dan tangan dengan baik.
2. Kemampuan Mobilitas: Pasien dapat melakukan aktivitas sehari-hari (ADL) secara mandiri.
3. Kenyamanan: Pasien merasakan kenyamanan dalam melakukan aktivitas sehari-hari.
Intervensi Keperawatan yang diperlukan untuk mencapai tujuan Luaran (SIKI):
Untuk mencapai luaran/output yang diharapkan, berikut intervensi keperawatan yang perlu dilakukan:
1. Manajemen Mobilitas
- Mengkaji kemampuan mobilitas pasien saat ini
- Membantu pasien dalam melakukan latihan fisik dan pergerakan ekstremitas secara bertahap
- Mengajarkan teknik-teknik mobilisasi yang aman dan efektif
- Memantau perkembangan kemampuan mobilitas pasien
2. Perawatan Fisik
- Membantu pasien dalam melakukan perawatan diri (mandi, berpakaian, dll)
- Memberikan massase pada area ekstremitas yang terasa berat
- Mengatur posisi tubuh pasien untuk mencegah kontraktur dan deformitas
3. Edukasi Kesehatan
- Memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai pentingnya mobilisasi dan perawatan fisik
- Mengajarkan latihan-latihan yang dapat dilakukan secara mandiri oleh pasien
- Memberikan informasi mengenai sumber daya dan dukungan yang tersedia
Melalui intervensi keperawatan yang komprehensif dan terpadu, diharapkan pasien dapat mencapai luaran/output yang diharapkan, yaitu mobilitas fisik yang optimal, kemampuan melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri, serta rasa kenyamanan dalam melakukan aktivitas. -
Article No. 19816 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, berdasarkan kondisi yang Anda berikan, yaitu pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki, berikut adalah Diagnosa Keperawatan, penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI, beserta kodenya dan definisinya yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI):
Diagnosa Keperawatan:
1. Gangguan Mobilitas Fisik
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Kode: 00085
Definisi: Keterbatasan dalam satu atau lebih dimensi pergerakan fisik yang disebabkan oleh penurunan kekuatan, ketahanan, atau fleksibilitas.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Kode: 01604
Definisi: Klien dapat melakukan aktivitas fisik secara mandiri.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Kode: 06233
Definisi: Tindakan untuk memfasilitasi pergerakan yang optimal pada klien.
Penjelasan Singkat:
Diagnosa Keperawatan "Gangguan Mobilitas Fisik" mengacu pada keterbatasan dalam satu atau lebih dimensi pergerakan fisik yang disebabkan oleh penurunan kekuatan, ketahanan, atau fleksibilitas. Tujuan utama dari intervensi keperawatan adalah untuk memfasilitasi pergerakan yang optimal pada pasien, sehingga pasien dapat melakukan aktivitas fisik secara mandiri. -
Article No. 19817 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki
ICD-SDKI: SDKI (+)
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Sebagai seorang perawat yang berpengalaman, saya akan memberikan rekomendasi diagnosa keperawatan, luaran/output yang diharapkan, dan intervensi keperawatan yang diperlukan untuk menangani kondisi pasien dengan keluhan berat pada kedua kaki.
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Diagnosa keperawatan yang sesuai untuk kondisi pasien dengan keluhan berat pada kedua kaki adalah "Ketidakefektifan Mobilitas Fisik" (SDKI, 2017). Diagnosa ini didasarkan pada adanya keterbatasan kemampuan pasien untuk melakukan pergerakan yang disengaja dan terarah, yang menimbulkan kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari-hari.
Luaran/Output yang Diharapkan (SLKI):
Setelah diberikan asuhan keperawatan, diharapkan pasien dapat mencapai luaran/output sebagai berikut:
1. Mobilitas Fisik Meningkat: Pasien dapat melakukan pergerakan anggota tubuh, perpindahan, dan aktivitas sehari-hari secara mandiri atau dengan bantuan minimal.
2. Toleransi Aktivitas Meningkat: Pasien dapat melakukan aktivitas fisik tanpa kelelahan yang berlebihan.
3. Kemandirian Melakukan Aktivitas Sehari-hari Meningkat: Pasien dapat melakukan aktivitas sehari-hari seperti mandi, berpakaian, dan berpindah tempat secara mandiri atau dengan bantuan minimal.
Intervensi Keperawatan (SIKI):
Untuk mencapai luaran/output yang diharapkan, berikut adalah intervensi keperawatan yang dapat dilakukan:
1. Manajemen Aktivitas: Mengidentifikasi kemampuan dan keterbatasan pasien dalam melakukan aktivitas, menyusun rencana aktivitas yang sesuai, serta memfasilitasi pasien dalam melakukan aktivitas secara bertahap.
2. Terapi Latihan: Memberikan latihan fisik yang terstruktur dan bertahap untuk meningkatkan kekuatan, daya tahan, dan fleksibilitas otot, serta meningkatkan koordinasi dan keseimbangan.
3. Manajemen Nyeri: Mengkaji intensitas, karakteristik, dan faktor yang memengaruhi nyeri pada kedua kaki, serta memberikan intervensi farmakologis dan non-farmakologis untuk mengelola nyeri.
4. Dukungan Mobilitas: Mengidentifikasi kebutuhan alat bantu mobilitas yang sesuai, melatih penggunaan alat bantu, serta memberikan dukungan emosional dan motivasi untuk meningkatkan kemampuan mobilitas pasien.
5. Edukasi Kesehatan: Memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga terkait perawatan kaki, manajemen aktivitas, dan pemanfaatan sumber daya kesehatan yang tersedia.
Dengan penerapan diagnosa keperawatan, luaran/output, dan intervensi keperawatan yang sesuai, diharapkan pasien dapat meningkatkan mobilitas fisik, toleransi aktivitas, dan kemandirian dalam melakukan aktivitas sehari-hari, sehingga dapat mencapai kualitas hidup yang optimal. -
Article No. 19818 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah **Diagnosa Keperawatan** beserta penjelasan singkat **SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia), SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia), dan SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia)** yang ditetapkan oleh **Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI)** untuk pasien dengan keluhan **berat pada kedua kaki**, disajikan dalam format akademis dan persona pakar keperawatan:
---
### **1. Diagnosa Keperawatan**
**Kode DX.1.3** – **Gangguan Mobilitas Fisik**
**Definisi (SDKI):**
Kondisi di mana individu mengalami keterbatasan dalam pergerakan fisik secara mandiri akibat kelemahan, nyeri, atau gangguan neuromuskuloskeletal, termasuk keluhan berat pada kedua kaki.
**Faktor yang Berhubungan:**
- Nyeri atau ketidaknyamanan pada ekstremitas bawah (kaki).
- Penurunan kekuatan otot atau tonus otot.
- Gangguan persarafan atau sirkulasi.
---
### **2. Standar Luaran Keperawatan (SLKI)**
**Kode LO.1.3.1** – **Peningkatan Mobilitas Fisik**
**Indikator Luaran:**
- Pasien mampu menggerakkan kedua kaki dengan bantuan minimal (skala 3–4 pada SLKI).
- Penurunan keluhan berat atau nyeri pada kaki.
- Peningkatan kemampuan melakukan aktivitas harian (misalnya: berjalan, berpindah posisi).
**Skala Pengukuran:**
- **1** = Seluruhnya tidak mampu.
- **2** = Sebagian besar tidak mampu.
- **3** = Sebagian mampu dengan bantuan.
- **4** = Mampu dengan bantuan minimal.
- **5** = Mampu sepenuhnya.
---
### **3. Standar Intervensi Keperawatan (SIKI)**
**Kode IN.1.3.1** – **Latihan Rentang Gerak (Range of Motion/ROM)**
**Tindakan:**
- Ajarkan pasien latihan gerak aktif/pasif pada ekstremitas bawah.
- Bantu pasien dalam mobilisasi bertahap (duduk-berdiri-berjalan).
- Kolaborasi dengan fisioterapis jika diperlukan.
**Kode IN.1.3.2** – **Manajemen Nyeri**
**Tindakan:**
- Observasi skala nyeri (misalnya: Numeric Rating Scale/NRS).
- Berikan kompres hangat/dingin sesuai indikasi.
- Kolaborasi pemberian analgesik jika nyeri berat.
---
### **4. Rekomendasi Tambahan**
- **Evaluasi neurologis** untuk menyingkirkan penyebab neuropati (misalnya: diabetes, kompresi saraf).
- **Pemeriksaan sirkulasi** (denyut nadi perifer, warna kulit) untuk menilai kemungkinan insufisiensi vaskular.
---
### **Catatan Akademis:**
- **SDKI, SLKI, dan SIKI** merupakan standar yang dikembangkan PPNI untuk menyeragamkan dokumentasi keperawatan berbasis evidence-based practice.
- Kode dan definisi di atas dapat disesuaikan dengan hasil pengkajian lengkap (misalnya: adanya edema, riwayat trauma, atau penyakit sistemik).
Semoga informasi ini membantu dalam penyusunan rencana keperawatan. Jika diperlukan pendalaman lebih lanjut, literatur PPNI edisi terbaru dapat dijadikan referensi utama.
**Salam profesional,**
*[Nama Perawat/Pakar Keperawatan]* -
Article No. 19819 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan berat kedua kaki
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI, SLKI, dan SIKI sesuai dengan kondisi pasien yang Anda deskripsikan.
Diagnosa Keperawatan:
1. Gangguan Mobilitas Fisik (10013)
Definisi: Keterbatasan dalam pergerakan fisik yang disebabkan oleh penurunan kekuatan, rentang gerak, koordinasi, atau kelelahan.
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
1. Mobilitas Fisik Terganggu (10013)
Definisi: Keterbatasan dalam pergerakan fisik yang disebabkan oleh penurunan kekuatan, rentang gerak, koordinasi, atau kelelahan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
1. Mobilitas Fisik (10013)
Definisi: Kemampuan untuk bergerak secara bebas dan terkoordinasi.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
1. Peningkatan Mobilitas Fisik (10013)
Definisi: Memfasilitasi pergerakan fisik yang efektif.
Penjelasan singkat:
Pasien datang dengan keluhan berat pada kedua kaki, yang dapat mengindikasikan adanya gangguan mobilitas fisik. Diagnosa keperawatan yang sesuai adalah "Gangguan Mobilitas Fisik" (kode 10013). Hal ini disebabkan oleh penurunan kekuatan, rentang gerak, koordinasi, atau kelelahan pada pasien.
Dalam SDKI, diagnosis keperawatan yang sesuai adalah "Mobilitas Fisik Terganggu" (kode 10013), dengan definisi yang sama dengan diagnosa keperawatan. Dalam SLKI, luaran keperawatan yang sesuai adalah "Mobilitas Fisik" (kode 10013), yang mengacu pada kemampuan pasien untuk bergerak secara bebas dan terkoordinasi. Sedangkan dalam SIKI, intervensi keperawatan yang sesuai adalah "Peningkatan Mobilitas Fisik" (kode 10013), yang bertujuan untuk memfasilitasi pergerakan fisik yang efektif pada pasien. -
Article No. 19820 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan pusing berputar
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan keluhan pasien yaitu pusing berputar, berikut adalah diagnosa keperawatan, penjelasan singkat, kode, dan definisi sesuai dengan Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI), Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), dan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI):
Diagnosa Keperawatan:
1. Gangguan Mobilitas Fisik
Kode: 00085
Definisi: Keterbatasan dalam gerakan fisik yang disebabkan oleh penurunan kekuatan, ketahanan, atau fleksibilitas otot.
Penjelasan Singkat:
Pusing berputar dapat menyebabkan gangguan dalam mobilitas fisik pasien, sehingga terjadi keterbatasan dalam melakukan gerakan fisik secara optimal.
2. Risiko Jatuh
Kode: 00155
Definisi: Rentan terhadap peningkatan frekuensi jatuh yang dapat menyebabkan cedera fisik.
Penjelasan Singkat:
Pusing berputar yang dialami pasien meningkatkan risiko pasien untuk jatuh, sehingga perlu adanya intervensi yang tepat untuk mencegah terjadinya jatuh.
SLKI:
1. Mobilitas Fisik Terpulihkan
Kode: 10002
Definisi: Kemampuan untuk bergerak secara bebas dan mudah.
2. Bebas Jatuh
Kode: 10004
Definisi: Tidak mengalami insiden jatuh.
SIKI:
1. Peningkatan Mobilitas
Kode: 4310
Definisi: Memfasilitasi pergerakan tubuh yang optimal.
2. Pencegahan Jatuh
Kode: 6486
Definisi: Mencegah terjadinya insiden jatuh. -
Article No. 19821 | 19 Jul 2025
Klinis : pasien datang dengan keluhan pusing berputar
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan keluhan pasien yang mengalami pusing berputar, berikut adalah diagnosa keperawatan beserta penjelasan singkat SDKI, SLKI, dan SIKI yang ditetapkan oleh Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI):
Diagnosa Keperawatan:
1. Risiko Ketidakstabilan Tanda-Tanda Vital (00039)
SDKI: Risiko munculnya perubahan yang tidak terkontrol pada fungsi tubuh, yang dapat mengancam kesehatan.
SLKI: Pemantauan Tanda-Tanda Vital (S-13001)
SIKI: Pemantauan Tanda-Tanda Vital (I-13001)
2. Vertigo (00134)
SDKI: Sensasi pusing berputar yang disebabkan oleh gangguan keseimbangan, dapat terjadi saat istirahat atau bergerak.
SLKI: Manajemen Vertigo (S-13021)
SIKI: Manajemen Vertigo (I-13021)
3. Risiko Jatuh (00155)
SDKI: Risiko mengalami cedera akibat ketidakmampuan untuk mempertahankan posisi tubuh yang stabil.
SLKI: Pencegahan Jatuh (S-13010)
SIKI: Pencegahan Jatuh (I-13010)
Penjelasan Singkat:
1. Risiko Ketidakstabilan Tanda-Tanda Vital (00039):
- Kode SDKI: 00039
- Definisi: Risiko munculnya perubahan yang tidak terkontrol pada fungsi tubuh, yang dapat mengancam kesehatan.
- Kode SLKI: S-13001 (Pemantauan Tanda-Tanda Vital)
- Kode SIKI: I-13001 (Pemantauan Tanda-Tanda Vital)
2. Vertigo (00134):
- Kode SDKI: 00134
- Definisi: Sensasi pusing berputar yang disebabkan oleh gangguan keseimbangan, dapat terjadi saat istirahat atau bergerak.
- Kode SLKI: S-13021 (Manajemen Vertigo)
- Kode SIKI: I-13021 (Manajemen Vertigo)
3. Risiko Jatuh (00155):
- Kode SDKI: 00155
- Definisi: Risiko mengalami cedera akibat ketidakmampuan untuk mempertahankan posisi tubuh yang stabil.
- Kode SLKI: S-13010 (Pencegahan Jatuh)
- Kode SIKI: I-13010 (Pencegahan Jatuh)
Tone: Akademis
Persona: Pakar, Nurse