Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 840 | 28 Sep 2024
Klinis : Ny. X adalah pasien CAD 3VD post operasi CABG pada 2 minggu yang lalu. Saat ini Ny. X mengeluh tenggorokan gatal dan suara serak sejak operasi hingga saat ini.
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan kondisi yang diderita Ny. X, yaitu pasien CAD 3VD post operasi CABG dengan keluhan tenggorokan gatal dan suara serak sejak operasi, berikut adalah Diagnosa Keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI yang dapat dipertimbangkan:
Diagnosa Keperawatan:
1. Gangguan Pola Suara
- Definisi: Perubahan dalam kualitas, pitch, volume, atau kemampuan untuk menghasilkan suara yang disebabkan oleh faktor fisik, psikologis, atau lingkungan.
- Faktor Terkait: Prosedur invasif, proses penyakit.
- Gejala dan Tanda: Suara serak, suara rendah, suara parau, susah bicara.
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Karakteristik Utama: Perubahan dalam kualitas, pitch, volume, atau kemampuan untuk menghasilkan suara.
- Faktor Terkait: Trauma pada struktur suara (misalnya, trakea, laring), proses penyakit, reaksi terhadap obat-obatan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Luaran yang Diharapkan: Klien mendemonstrasikan perbaikan dalam kualitas, pitch, volume, atau kemampuan untuk menghasilkan suara.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi Keperawatan:
1. Manajemen Jalan Napas: Memantau status pernapasan dan mengidentifikasi faktor-faktor yang memengaruhi jalan napas.
2. Terapi Suara: Memberikan intervensi untuk meningkatkan kualitas suara klien.
3. Edukasi Kesehatan: Memberikan informasi tentang penyebab dan manajemen gangguan pola suara.
Penjelasan Singkat:
Ny. X mengalami gangguan pola suara dalam bentuk suara serak sejak operasi CABG yang dilakukan 2 minggu lalu. Hal ini dapat disebabkan oleh trauma pada struktur suara akibat prosedur invasif selama operasi. Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan adalah manajemen jalan napas untuk memantau status pernapasan, terapi suara untuk memperbaiki kualitas suara, dan edukasi kesehatan agar Ny. X dapat memahami penyebab dan cara mengelola gangguan pola suaranya. -
Article No. 841 | 28 Sep 2024
Klinis : Gangguan pola suara nomor sdki
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, akan saya berikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI-SLKI-SIKI untuk kondisi gangguan pola suara.
Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Pola Suara (SDKI Kode: 10053)
Definisi:
Perubahan dalam kualitas, volume, nada, atau artikulasi suara yang mengganggu komunikasi verbal.
Penyebab:
1. Anatomi dan fisiologi sistem pernapasan yang tidak normal
2. Penyakit atau cedera pada struktur atau fungsi pita suara
3. Faktor psikologis, seperti kecemasan atau depresi
4. Penggunaan obat-obatan tertentu
Gejala/Karakteristik:
1. Perubahan kualitas suara (serak, kasar, rendah, atau tidak stabil)
2. Perubahan volume suara (terlalu keras atau terlalu pelan)
3. Perubahan nada suara (terlalu tinggi atau terlalu rendah)
4. Kesulitan menghasilkan suara atau berbicara
Penjelasan Singkat SDKI-SLKI-SIKI:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
SDKI merupakan standar yang digunakan dalam proses pengkajian dan penentuan diagnosis keperawatan yang relevan dengan kondisi pasien. Dalam kasus ini, SDKI mengategorikan "Gangguan Pola Suara" sebagai salah satu diagnosis keperawatan yang dapat digunakan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
SLKI adalah standar yang digunakan untuk menentukan luaran atau hasil yang diharapkan dari intervensi keperawatan. Untuk kasus gangguan pola suara, beberapa luaran yang dapat ditetapkan antara lain: perbaikan kualitas suara, peningkatan kemampuan berkomunikasi, dan peningkatan kepuasan pasien terhadap kemampuan komunikasi.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
SIKI adalah standar yang digunakan untuk menentukan intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mencapai luaran yang diharapkan. Untuk kasus gangguan pola suara, intervensi yang dapat dilakukan antara lain: terapi suara, pengaturan postur tubuh, pelatihan artikulasi, dan pemberian konseling atau dukungan psikologis. -
Article No. 842 | 28 Sep 2024
Klinis : SIKI untuk gangguan pola suara
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, berikut adalah Diagnosa Keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI untuk kondisi gangguan pola suara:
Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Pola Suara
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Gangguan Pola Suara didefinisikan sebagai perubahan kualitas, volume, nada, atau resonansi suara yang menghambat komunikasi efektif.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan dari asuhan keperawatan pada pasien dengan Gangguan Pola Suara antara lain: Peningkatan komunikasi, Kenyamanan, dan Kemampuan perawatan diri.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi Gangguan Pola Suara meliputi:
1. Manajemen Vokal: Mengidentifikasi faktor penyebab, Mengajarkan teknik vokal, Menyediakan alat bantu suara, Merujuk ke ahli terapi wicara.
2. Manajemen Nyeri: Menilai nyeri, Mengatur posisi, Memberikan analgesik.
3. Edukasi Kesehatan: Memberikan informasi tentang gangguan pola suara, Mengajarkan teknik menjaga kesehatan suara.
Dalam praktik keperawatan, perawat dapat menggunakan SDKI, SLKI, dan SIKI sebagai panduan untuk melakukan pengkajian, merumuskan diagnosis, menetapkan luaran, dan menentukan intervensi yang sesuai dengan kondisi pasien. -
Article No. 843 | 28 Sep 2024
Klinis : SIKI untuk gangguan pola suara OTEK
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berdasarkan kondisi gangguan pola suara Otitis Externa (OTEK), berikut merupakan Diagnosa Keperawatan, penjelasan singkat SDKI, SLKI, dan SIKI:
Diagnosa Keperawatan:
Gangguan pola suara berhubungan dengan edema dan inflamasi telinga luar.
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Gangguan pola suara adalah kondisi di mana pasien mengalami perubahan kualitas, intensitas, atau kemampuan menghasilkan suara.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan pada pasien dengan gangguan pola suara adalah pemulihan pola suara normal.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada pasien dengan gangguan pola suara OTEK meliputi:
1. Manajemen nyeri: Mengidentifikasi dan mengelola nyeri telinga yang terkait dengan OTEK.
2. Perawatan telinga: Membersihkan dan merawat telinga luar yang terkena infeksi.
3. Edukasi kesehatan: Memberikan informasi tentang penyebab, gejala, dan penanganan OTEK.
4. Manajemen infeksi: Memantau tanda-tanda infeksi dan memberikan pengobatan sesuai indikasi.
5. Dukungan psikologis: Membantu pasien beradaptasi dengan perubahan pola suara akibat OTEK.
Dengan penerapan intervensi keperawatan yang tepat, diharapkan pasien dapat memulihkan pola suara normal dan mencegah komplikasi yang lebih parah. -
Article No. 844 | 28 Sep 2024
Klinis : SDKI gangguan pola suara nomor
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI untuk kondisi gangguan pola suara:
Diagnosa Keperawatan SDKI:
Gangguan Pola Suara
Definisi:
Perubahan dalam kualitas, intensitas, nada atau artikulasi suara yang menyimpang dari normal.
Karakteristik Utama:
- Perubahan dalam kualitas suara (misalnya serak, kasar, gemetar)
- Perubahan dalam intensitas suara (misalnya suara lemah, berbisik)
- Perubahan dalam nada suara (misalnya suara monoton, terlalu tinggi/rendah)
- Perubahan dalam artikulasi (misalnya sulit berbicara, tidak jelas)
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Pemulihan Pola Suara
Tujuan: Klien menunjukkan pemulihan pola suara yang normal.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
1. Asesmen Fungsi Suara
- Identifikasi karakteristik pola suara klien
- Identifikasi faktor penyebab gangguan pola suara
2. Manajemen Gangguan Pola Suara
- Ajarkan teknik untuk memulihkan pola suara (misalnya latihan vokal, relaksasi)
- Kolaborasi dengan terapi wicara jika diperlukan
- Berikan edukasi terkait perawatan suara (misalnya menghindari iritasi, menjaga hidrasi)
3. Monitoring dan Evaluasi
- Pantau perubahan pola suara klien
- Evaluasi efektivitas intervensi yang diberikan
Penjelasan Singkat:
Gangguan pola suara merupakan kondisi di mana terjadi perubahan dalam kualitas, intensitas, nada, atau artikulasi suara yang menyimpang dari normal. Diagnosa ini memerlukan asesmen fungsi suara, manajemen gangguan pola suara, serta monitoring dan evaluasi untuk mencapai pemulihan pola suara yang normal. Intervensi keperawatan yang dilakukan meliputi identifikasi karakteristik pola suara, identifikasi faktor penyebab, pemberian edukasi, dan kolaborasi dengan terapi wicara jika diperlukan. -
Article No. 845 | 28 Sep 2024
Klinis : SDKI gangguan pola suara kode
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, berikut adalah diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI-SLKI-SIKI untuk kondisi gangguan pola suara:
1. Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Pola Suara (SDKI kode: 07040)
2. Penjelasan singkat:
a. SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Gangguan Pola Suara merupakan diagnosa keperawatan yang digunakan untuk menggambarkan kondisi individu dengan perubahan pada kualitas, intensitas, atau karakter suara yang mengganggu komunikasi.
- Karakteristik definisi dari Gangguan Pola Suara mencakup beberapa aspek, seperti perubahan pada pitch, volume, atau kekuatan suara, suara serak, atau perubahan pada kemampuan berbicara.
b. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Luaran yang diharapkan dari Gangguan Pola Suara adalah peningkatan kemampuan berbicara dan komunikasi, perbaikan kualitas suara, serta pencapaian kemampuan vokalisasi yang optimal.
- Contoh luaran spesifik yang dapat diukur, seperti pasien dapat berbicara dengan volume dan pitch yang sesuai, serta dapat menyampaikan pesan secara efektif.
c. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi Gangguan Pola Suara meliputi terapi vokal, latihan pernapasan, dan pemberian edukasi terkait perawatan suara.
- Contoh intervensi spesifik, seperti latihan teknik pernapasan diafragma, latihan artikulasi, serta pemberian informasi mengenai penggunaan suara yang tepat dan perawatan suara.
Dalam praktik keperawatan, diagnosa, luaran, dan intervensi ini dapat disesuaikan dengan kondisi spesifik pasien dan digunakan sebagai panduan dalam memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif. -
Article No. 846 | 28 Sep 2024
Klinis : SDKI gangguan pola suara kode 07040 atau 10053
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, berikut adalah Diagnosa Keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI untuk kondisi gangguan pola suara dengan kode 07040 atau 10053:
Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Pola Suara
Penjelasan singkat:
1. SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Kode: 07040 atau 10053
- Definisi: Perubahan dalam kualitas, pitch, volume, atau ketepatan suara yang mempengaruhi komunikasi dan interaksi.
- Karakteristik Utama: Perubahan suara, misalnya serak, suara parau, suara monoton, suara bergetar, atau suara rendah.
2. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Luaran yang Diharapkan: Pasien dapat mempertahankan pola suara yang efektif.
- Indikator Hasil: Pasien menunjukkan kemampuan berkomunikasi secara efektif, pasien menunjukkan kemampuan untuk berbicara dengan jelas, pasien menunjukkan perbaikan dalam kualitas suara.
3. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi Keperawatan: Manajemen Terapi Wicara, Terapi Suara, Teknik Komunikasi.
- Tujuan Intervensi: Mempertahankan atau meningkatkan pola suara yang efektif, meningkatkan kemampuan berkomunikasi, dan mengurangi gangguan dalam pola suara.
- Aktivitas Keperawatan: Melakukan evaluasi pola suara, mengidentifikasi penyebab gangguan pola suara, memberikan terapi wicara atau terapi suara, mengajarkan teknik komunikasi efektif, dan memantau efektivitas intervensi.
Dalam praktiknya, perawat akan melakukan pengkajian komprehensif, menetapkan diagnosa keperawatan, merencanakan, dan melaksanakan intervensi yang tepat untuk membantu pasien dalam mengatasi gangguan pola suara dan mempertahankan kemampuan komunikasi yang efektif. -
Article No. 847 | 28 Sep 2024
Klinis : SDKI gangguan pola suara kode 07040 atau 10053 yang benar
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Pola Suara
Definisi:
Gangguan dalam produksi suara yang menyebabkan perubahan kualitas, volume, atau resonansi suara.
Penjelasan:
1. SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Kode SDKI: 07040 atau 10053
- Definisi: Perubahan dalam produksi suara yang menyebabkan perubahan kualitas, volume, atau resonansi suara.
- Karakteristik Definisi:
- Perubahan suara (serak, serak, berbisik, atau bergetar)
- Perubahan volume suara (peningkatan atau penurunan volume)
- Perubahan resonansi suara (nasal atau hipernasalitas)
2. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Tujuan Keperawatan: Klien menunjukkan pola suara yang efektif.
- Kriteria Hasil:
- Klien menunjukkan suara yang jelas dan lancar
- Klien menunjukkan volume suara yang sesuai
- Klien menunjukkan resonansi suara yang baik
3. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi Keperawatan:
- Manajemen Pola Suara
- Terapi Suara
- Edukasi Kesehatan
- Aktivitas Keperawatan:
- Mengevaluasi pola suara klien
- Mengidentifikasi faktor-faktor yang memengaruhi pola suara
- Memberikan latihan pernafasan dan teknik fonasi
- Mengajarkan teknik penggunaan suara yang efektif
- Memberikan edukasi kepada klien dan keluarga tentang gangguan pola suara
Dalam kasus ini, diagnosis keperawatan yang sesuai adalah "Gangguan Pola Suara" dengan kode SDKI 07040 atau 10053. Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan meliputi manajemen pola suara, terapi suara, dan edukasi kesehatan untuk membantu klien mencapai pola suara yang efektif. -
Article No. 848 | 28 Sep 2024
Klinis : Nomor kode SDKI Gangguan pola suara
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah informasi mengenai Diagnosa Keperawatan, SDKI, SLKI, dan SIKI untuk kondisi "Gangguan Pola Suara":
Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Pola Suara
Penjelasan Singkat:
Gangguan Pola Suara merupakan diagnosa keperawatan yang menggambarkan perubahan atau masalah dalam produksi suara yang mengganggu komunikasi dan interaksi sosial.
SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia):
Kode: 00051
Judul: Gangguan Pola Suara
Definisi: Gangguan dalam produksi suara yang mengganggu komunikasi.
Karakteristik Utama:
1. Suara serak
2. Suara parau
3. Suara monoton
4. Suara lemah
5. Suara bergetar
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Kode: 01654
Judul: Kemampuan Komunikasi Verbal
Definisi: Kemampuan individu untuk menyampaikan pesan atau informasi secara lisan.
Kriteria Hasil:
1. Menggunakan nada suara yang tepat
2. Menggunakan artikulasi yang jelas
3. Berbicara dengan kecepatan yang sesuai
4. Mengekspresikan diri dengan baik
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Kode: 03201
Judul: Terapi Suara
Definisi: Tindakan keperawatan untuk membantu individu dalam mengontrol dan memperbaiki pola suara.
Aktivitas Keperawatan:
1. Identifikasi penyebab gangguan pola suara
2. Lakukan latihan pernapasan dan fonasi
3. Anjurkan mengatur volume dan nada suara
4. Ajarkan teknik relaksasi otot-otot fonasi
5. Berikan edukasi tentang perawatan suara
Jadi, dalam kasus Gangguan Pola Suara, perawat dapat menggunakan Diagnosa Keperawatan, SDKI, SLKI, dan SIKI di atas sebagai panduan dalam melakukan pengkajian, perencanaan, intervensi, dan evaluasi asuhan keperawatan yang diberikan. -
Article No. 849 | 28 Sep 2024
Klinis : obesitas SDKI SLKI dan SIKI
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Berikut adalah Diagnosis Keperawatan, serta penjelasan singkat mengenai SDKI, SLKI, dan SIKI untuk kondisi obesitas:
Diagnosis Keperawatan: Obesitas
Penjelasan singkat:
1. SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia)
- Definisi: Kondisi tubuh yang berlebihan dalam mengakumulasi lemak, sehingga menyebabkan peningkatan berat badan yang signifikan.
- Kategori: Masalah Nutrisi
- Kode Diagnosis: 00232
2. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia)
- Luaran Keperawatan yang Relevan:
a. Berat Badan: Kemampuan individu untuk mempertahankan berat badan yang sehat.
b. Perawatan Diri: Kemampuan individu untuk melakukan perawatan diri secara mandiri.
c. Manajemen Berat Badan: Kemampuan individu untuk mengelola berat badan secara efektif.
3. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia)
- Intervensi Keperawatan yang Relevan:
a. Manajemen Berat Badan: Tindakan untuk memfasilitasi individu dalam mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat.
b. Edukasi Gizi: Tindakan untuk memberikan informasi dan pendidikan terkait kebutuhan nutrisi yang sesuai.
c. Terapi Gaya Hidup: Tindakan untuk memfasilitasi individu dalam mengadopsi gaya hidup yang sehat.
Dalam penanganan pasien dengan obesitas, perawat dapat menggunakan SDKI, SLKI, dan SIKI sebagai panduan untuk menetapkan diagnosis keperawatan, merumuskan luaran keperawatan, dan merancang intervensi keperawatan yang sesuai dengan kondisi pasien. Tujuannya adalah membantu pasien mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat melalui pendekatan komprehensif yang melibatkan aspek nutrisi, aktivitas fisik, dan perubahan gaya hidup.