Daftar Diagnosa Terbaru
-
Article No. 7582 | 02 Dec 2024
Klinis : muntah darah kethitaman dan BAB Kehitaman
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat mengenai SDKI, SLKI, dan SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi yang Anda sebutkan, dengan nada akademis dan persona sebagai pakar atau perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Perdarahan Gastrointestinal
Penjelasan:
1. Definisi:
Perdarahan gastrointestinal adalah kondisi di mana terjadi perdarahan pada saluran pencernaan, yang dapat ditandai dengan muntah darah berwarna kehitaman (melena) atau feses berwarna kehitaman (hematochezia).
2. SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia):
Berdasarkan SDKI, diagnosa keperawatan "Perdarahan Gastrointestinal" memiliki definisi: "Penurunan volume cairan darah yang disebabkan oleh hilangnya darah melalui saluran gastrointestinal."
3. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran keperawatan yang diharapkan untuk kondisi ini meliputi: Stabilitas Hemodinamik, Manajemen Perdarahan, dan Pemulihan Fungsi Gastrointestinal.
4. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan antara lain: Pemantauan Tanda Vital, Manajemen Hemoragik, Terapi Cairan, Kolaborasi Pemberian Agen Hemostatik, serta Edukasi Pencegahan Perdarahan.
Demikian penjelasan singkat mengenai diagnosa keperawatan dan standar SDKI, SLKI, serta SIKI untuk kondisi perdarahan gastrointestinal. Semoga informasi ini bermanfaat. -
Article No. 7583 | 02 Dec 2024
Klinis : pasien datang dengan keluhan tidak bisa melihat jarak jauh
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi pasien dengan keluhan tidak bisa melihat jarak jauh, dengan nada akademis dan persona sebagai pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Penglihatan Perifer
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Gangguan Penglihatan Perifer adalah ketidakmampuan untuk melihat objek yang berada di pinggir area pandangan akibat adanya kerusakan atau gangguan pada struktur atau fungsi mata dan sistem saraf visual.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
1. Penglihatan membaik
2. Tidak terjadi komplikasi lebih lanjut
3. Pasien dapat beradaptasi dengan gangguan penglihatan
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
1. Identifikasi penyebab gangguan penglihatan perifer
2. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk penanganan
3. Ajarkan teknik kompensasi untuk mengatasi gangguan penglihatan
4. Beri dukungan emosional dan informasi pada pasien dan keluarga
5. Monitoring status penglihatan pasien secara berkala
Sebagai perawat, saya akan bekerja sama dengan tenaga kesehatan lain untuk mengidentifikasi penyebab dan penanganan yang tepat bagi pasien dengan gangguan penglihatan perifer. Saya akan memberikan edukasi, dukungan, dan memastikan adanya adaptasi yang baik dari pasien terhadap kondisi tersebut. -
Article No. 7584 | 02 Dec 2024
Klinis : pasien datang dengan keluhan tidak bisa melihat jarak jauh
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi pasien yang tidak dapat melihat jarak jauh.
Diagnosa Keperawatan:
Gangguan Penglihatan Berhubungan dengan Kelainan Refraksi Mata
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Gangguan Penglihatan adalah keterbatasan dalam kemampuan visual yang berdampak pada fungsi sehari-hari.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan adalah pasien dapat melakukan aktivitas sehari-hari dengan meminimalkan dampak dari gangguan penglihatan.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan antara lain:
1. Identifikasi faktor penyebab dan riwayat gangguan penglihatan.
2. Edukasi tentang pemeliharaan kesehatan mata dan penggunaan alat bantu penglihatan.
3. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain (dokter mata) untuk penanganan lebih lanjut.
4. Modifikasi lingkungan untuk mengurangi risiko kecelakaan akibat gangguan penglihatan.
5. Monitoring dan evaluasi efektivitas intervensi yang dilakukan.
Secara akademis, gangguan penglihatan jarak jauh dapat disebabkan oleh berbagai kelainan refraksi mata, seperti miopia (rabun jauh), hipermetropia (rabun dekat), atau astigmatisme. Peran perawat adalah membantu pasien dalam mengidentifikasi penyebab, mengelola gejala, dan meningkatkan kemampuan fungsional pasien dalam aktivitas sehari-hari. -
Article No. 7585 | 02 Dec 2024
Klinis : Pola nafas tidak efektif b.d depresi pusat pernafasan d.d pola nafas abnormal (D.0005)
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, dengan nada akademis dan persona sebagai pakar perawat, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi "Pola nafas tidak efektif b.d depresi pusat pernafasan d.d pola nafas abnormal (D.0005)".
Diagnosa Keperawatan:
Pola Nafas Tidak Efektif (D.0005)
Definisi:
Ketidakmampuan untuk bernapas dengan irama, kedalaman, dan usaha yang sesuai untuk memenuhi kebutuhan oksigenasi.
Faktor Terkait:
Depresi pusat pernapasan
Karakteristik:
- Pola napas abnormal (takipnea, bradipnea, apnea)
- Irama napas tidak teratur
- Peningkatan usaha napas
SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia):
- Definisi: Ketidakmampuan untuk bernapas dengan irama, kedalaman, dan usaha yang sesuai untuk memenuhi kebutuhan oksigenasi.
- Batasan karakteristik: Pola napas abnormal, Irama napas tidak teratur, Peningkatan usaha napas.
- Faktor Terkait: Depresi pusat pernapasan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Luaran yang diharapkan: Pasien menunjukkan pola napas yang efektif.
- Kriteria Hasil: Frekuensi napas dalam rentang normal, Irama napas teratur, Usaha napas normal.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi Keperawatan: Manajemen Jalan Napas, Manajemen Ventilasi, Manajemen Oksigen.
- Aktivitas Keperawatan: Memantau pola, frekuensi, dan kedalaman napas, Mengajarkan teknik pernapasan yang efektif, Mempertahankan jalan napas yang paten.
Dengan demikian, diagnosa keperawatan, SDKI, SLKI, dan SIKI yang sesuai untuk kondisi "Pola nafas tidak efektif b.d depresi pusat pernafasan d.d pola nafas abnormal (D.0005)" telah saya sampaikan. -
Article No. 7586 | 02 Dec 2024
Klinis : Risiko pendarahan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosis Keperawatan: Risiko Perdarahan
Penjelasan singkat menggunakan standar SDKI, SLKI, dan SIKI dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI):
SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
Risiko Perdarahan merupakan diagnosis keperawatan dengan definisi "Rentan mengalami kehilangan darah yang melebihi batas normal, yang dapat membahayakan kesehatan." Diagnosis ini didasarkan pada faktor risiko, tanda, dan gejala yang menunjukkan adanya potensi perdarahan yang tidak terkontrol.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan dari pengelolaan Risiko Perdarahan meliputi: Tidak terjadi perdarahan, Hemostatik terjaga, Perfusi jaringan adekuat, dan Tidak terjadi komplikasi akibat perdarahan. Perawat perlu melakukan intervensi yang tepat untuk mencegah dan mengendalikan perdarahan serta memantau tanda-tanda vital pasien secara berkala.
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengelola Risiko Perdarahan mencakup:
1. Pemantauan tanda-tanda vital secara berkala
2. Pengelolaan faktor risiko perdarahan
3. Pemberian terapi farmakologis untuk mencapai hemostasis
4. Penerapan teknik pencegahan perdarahan
5. Edukasi pasien dan keluarga mengenai manajemen perdarahan
6. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk penanganan perdarahan yang tidak terkontrol.
Perawat perlu menerapkan intervensi-intervensi tersebut secara komprehensif untuk mencegah dan mengendalikan risiko perdarahan pada pasien, serta memantau respon pasien terhadap tindakan yang dilakukan. -
Article No. 7587 | 02 Dec 2024
Klinis : Risiko pendarahan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat terkait SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia untuk kondisi Risiko Perdarahan, dengan nada akademis dan persona sebagai seorang pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan: Risiko Perdarahan
Penjelasan:
1. SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia):
- Definisi: Keadaan di mana individu berisiko mengalami kehilangan darah yang dapat mengancam jiwa.
- Faktor Risiko: Gangguan hemostatik, riwayat pendarahan, prosedur invasif, trauma, penggunaan antikoagulan.
2. SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
- Luaran yang diharapkan: Pasien dapat mempertahankan volume cairan/darah yang adekuat, tidak terjadi komplikasi perdarahan, serta dapat mengenali tanda-tanda perdarahan.
3. SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
- Intervensi Keperawatan:
a. Monitor tanda-tanda vital dan tanda-tanda perdarahan.
b. Identifikasi faktor risiko terjadinya perdarahan.
c. Kolaborasi dengan tim kesehatan untuk penanganan perdarahan.
d. Ajarkan pasien dan keluarga tentang tanda-tanda perdarahan dan tindakan yang harus dilakukan.
e. Berikan perawatan luka dan pemantauan perdarahan secara berkala.
Sebagai seorang pakar perawat, saya menekankan pentingnya pemantauan yang cermat, identifikasi faktor risiko, kolaborasi dengan tim kesehatan, serta edukasi pasien dan keluarga dalam mencegah dan menangani risiko perdarahan. Hal ini bertujuan untuk mempertahankan volume cairan/darah yang adekuat dan mencegah komplikasi yang dapat mengancam jiwa pasien. -
Article No. 7588 | 02 Dec 2024
Klinis : Risiko pendarahan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat SDKI - SLKI - SIKI standar dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi risiko perdarahan dengan nada akademis dan persona sebagai pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko Perdarahan
Definisi:
Risiko Perdarahan adalah keadaan di mana individu rentan mengalami kehilangan darah yang berlebihan dari sistem vaskuler, baik secara spontan atau akibat trauma.
Faktor Risiko (SDKI):
1. Gangguan integritas kulit/membran mukosa
2. Gangguan sistem pembekuan darah
3. Adanya prosedur invasif
4. Riwayat perdarahan sebelumnya
Tujuan Outcome (SLKI):
1. Individu tidak mengalami perdarahan
2. Tanda-tanda vital dalam batas normal
3. Kadar Hb/Ht dalam batas normal
Intervensi Keperawatan (SIKI):
1. Pemantauan tanda-tanda vital
2. Pemantauan perdarahan
3. Pemberian terapi antikoagulan
4. Manajemen prosedur invasif
5. Edukasi terkait risiko perdarahan
Penjelasan Singkat:
Diagnosa Keperawatan Risiko Perdarahan mengidentifikasi individu yang rentan mengalami kehilangan darah yang berlebihan. Faktor risikonya meliputi gangguan integritas kulit/membran mukosa, gangguan sistem pembekuan darah, adanya prosedur invasif, dan riwayat perdarahan sebelumnya. Tujuan outcomenya adalah individu tidak mengalami perdarahan, tanda-tanda vital dalam batas normal, dan kadar Hb/Ht dalam batas normal. Intervensi keperawatannya mencakup pemantauan tanda-tanda vital dan perdarahan, pemberian terapi antikoagulan, manajemen prosedur invasif, serta edukasi terkait risiko perdarahan. -
Article No. 7589 | 02 Dec 2024
Klinis : Risiko pendarahan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan memberikan diagnosa keperawatan dan penjelasan singkat berdasarkan SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia), SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia), dan SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia) dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) untuk kondisi "Risiko Perdarahan" dengan nada akademis dan persona sebagai pakar perawat.
Diagnosa Keperawatan:
Risiko Perdarahan
Definisi:
Risiko Perdarahan adalah keadaan di mana individu rentan mengalami kehilangan darah dalam jumlah yang berlebihan.
SDKI:
Faktor Risiko:
1. Riwayat perdarahan sebelumnya
2. Gangguan pembekuan darah
3. Penyakit hati
4. Penggunaan obat-obatan antikoagulan
5. Trauma atau luka
Gejala dan Tanda:
1. Perubahan warna kulit dan membran mukosa
2. Penurunan volume cairan tubuh
3. Penurunan tekanan darah
4. Peningkatan denyut nadi
5. Peningkatan frekuensi pernapasan
SLKI:
Luaran yang Diharapkan:
1. Tidak terjadi perdarahan
2. Tanda-tanda vital stabil
3. Tidak ada tanda-tanda hipovolemia
SIKI:
Intervensi Keperawatan:
1. Pantau tanda-tanda vital secara berkala
2. Identifikasi penyebab potensial perdarahan
3. Kolaborasi dengan tim kesehatan untuk penanganan yang sesuai
4. Berikan edukasi kepada pasien dan keluarga tentang pencegahan dan penanganan perdarahan
5. Berikan dukungan emosional dan psikologis kepada pasien dan keluarga
Dengan pemantauan yang ketat, identifikasi penyebab, kolaborasi tim kesehatan, dan pemberian edukasi serta dukungan, diharapkan risiko perdarahan pada pasien dapat diminimalisir. -
Article No. 7590 | 02 Dec 2024
Klinis : Risiko pendarahan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Diagnosa Keperawatan:
Risiko Perdarahan
Penjelasan Singkat:
1. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI):
- Risiko Perdarahan didefinisikan sebagai kerentanan terhadap pengurangan volume darah yang dapat mengancam kesehatan.
- Faktor risiko dapat meliputi perubahan fisiologis, prosedur invasif, kondisi medis, atau penggunaan obat-obatan.
- Tanda dan gejala dapat mencakup penurunan tekanan darah, peningkatan denyut nadi, perubahan warna kulit, dan gejala lainnya terkait dengan hilangnya volume darah.
2. Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI):
- Luaran yang diharapkan pada pasien dengan Risiko Perdarahan antara lain: Perfusi Jaringan Perifer Terjaga, Integritas Kulit Terjaga, Stabilitas Hemodinamik Terjaga, dan Tidak Terjadi Komplikasi.
- Kriteria hasil dapat mencakup parameter vital yang stabil, tidak ada tanda-tanda perdarahan, tidak ada kerusakan kulit, dan tidak ada komplikasi lainnya.
3. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI):
- Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan meliputi: Pemantauan Tanda-Tanda Vital, Pemantauan Perdarahan, Pengendalian Perdarahan, Perawatan Luka, Manajemen Cairan, dan Edukasi Kesehatan.
- Tujuannya adalah untuk mencegah, mendeteksi dini, dan menangani risiko perdarahan pada pasien.
Dalam memberikan asuhan keperawatan, perawat perlu melakukan pengkajian komprehensif, merumuskan diagnosis keperawatan yang tepat, menetapkan luaran yang diharapkan, dan melaksanakan intervensi keperawatan yang sesuai dengan standar praktik keperawatan di Indonesia. -
Article No. 7591 | 02 Dec 2024
Klinis : Risiko pendarahan
ICD-SDKI: SDKI
Diagnosa:
DIAGNOSE SDKI: Baik, saya akan menjelaskan diagnosa keperawatan beserta penjelasan singkat standar SDKI, SLKI, dan SIKI untuk kondisi risiko perdarahan dari Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) dengan nada akademis dan persona sebagai pakar atau perawat.
Diagnosa Keperawatan: Risiko Perdarahan
Penjelasan Singkat:
SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia):
Risiko Perdarahan didefinisikan sebagai keadaan di mana individu berisiko mengalami kehilangan darah yang melebihi batas normal, yang dapat mengancam kesehatan.
SLKI (Standar Luaran Keperawatan Indonesia):
Luaran yang diharapkan pada pasien dengan risiko perdarahan adalah:
1. Tidak terjadi perdarahan
2. Tanda-tanda vital stabil
3. Kadar hemoglobin dalam batas normal
4. Pengetahuan pasien tentang faktor risiko perdarahan meningkat
5. Perilaku pencegahan perdarahan dilakukan dengan baik
SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia):
Intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengelola risiko perdarahan meliputi:
1. Pemantauan tanda-tanda vital secara teratur
2. Pemantauan intake dan output cairan
3. Pemberian obat-obatan anti perdarahan sesuai instruksi medis
4. Edukasi kepada pasien dan keluarga tentang faktor risiko dan pencegahan perdarahan
5. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain untuk mengatasi penyebab perdarahan
Dengan menerapkan standar SDKI, SLKI, dan SIKI, perawat dapat memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif dan terstruktur untuk mengelola risiko perdarahan pada pasien, sehingga dapat mencegah terjadinya komplikasi dan meningkatkan outcome yang diharapkan.